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• 巨結(jié)腸的檢查之直腸粘膜活檢

  經(jīng)過就是肛門造影，就是大腸灌腸造影，這是一種檢查方式。還有一種，就是經(jīng)肛門進(jìn)行直腸活檢術(shù)，這也是目前來說，診斷巨結(jié)腸的標(biāo)準(zhǔn)。而且目前來說，對于診斷、手術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然有些家屬會問到，我們不直接進(jìn)行活檢，明確以后進(jìn)行手術(shù)，這是不可以的，因?yàn)樵谇懊嬲f過，鋇劑對于手術(shù)的指導(dǎo)，還有就是進(jìn)一步確認(rèn)巨結(jié)腸，都是有指導(dǎo)和幫助的。所以這兩者是不沖突的。一般來說活檢，是采取就是經(jīng)肛門進(jìn)行活檢槍，這是比較方便，比較快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前來說，有可能在三厘米以上，通過活檢槍進(jìn)行取直腸結(jié)構(gòu)，然后通過病理涂片等，明確是否有神經(jīng)節(jié)。如果一旦明確沒有神經(jīng)節(jié)，就能夠很明確的診斷為巨結(jié)腸了，就是下一步的進(jìn)行，指導(dǎo)手術(shù)等方面的治療。所以說目前來說，經(jīng)肛門活檢是比較好的方法，還有極個別的醫(yī)院，可能就是沒有活檢的條件，可能需要進(jìn)行，就是手術(shù)室麻醉情況下，經(jīng)肛門進(jìn)行活檢。所以目前活檢的方式有這幾種，但是比較推崇的，還是以經(jīng)肛門進(jìn)行微創(chuàng)活檢，比較好。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 11115次

• 慢性宮頸炎伴hpv感染怎么辦

  HPV又叫人乳頭瘤病毒，高危型人乳頭瘤病毒可以誘發(fā)宮頸癌。但是慢性宮頸炎與宮頸癌變，是沒有直接關(guān)系的。慢性宮頸炎會演變成慢性子宮頸管黏膜炎、宮頸息肉，宮頸囊腫等疾病，一般不會直接癌變。如果伴有HPV感染，還要同時治療HPV。但是目前并沒有能殺死HPV的藥物，只能依靠人體自身的免疫力。也就是說要加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身的免疫力，同時針對慢性宮頸炎進(jìn)行治療。

  

  01:03
  張彤艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-14 5259次

• 胃固有肌層的腫瘤
  胃固有肌層的腫瘤就是胃的平滑肌瘤，胃的平滑肌瘤可以發(fā)生于任何年齡，多發(fā)生于五十歲以上左右，大多數(shù)是單方直徑2到4厘米，好發(fā)于胃竇及胃底部，呈圓形或者是橢圓形。患者常常有上腹飽脹，不時隱痛或者是脹痛，當(dāng)腫瘤增大供血不足而形成潰瘍時，也可以出現(xiàn)間歇性的嘔血和黑便，按照腫瘤的部位和形態(tài)可以將胃平滑肌瘤分為黏膜下型，漿膜下型和啞鈴型三型。黏膜下型在X線檢查的時候，可以看到圓形或者是橢圓形的邊界清楚的缺損，如果表面黏膜有潰瘍時，還可以看到有炎癥，但周圍的面黏膜及胃蠕動都正常，漿膜下型常常可以看到胃受壓或者是推移的現(xiàn)象，大約有2%的胃的平滑肌瘤可以變成平滑肌肉瘤，胃平滑肌瘤經(jīng)過胃鏡檢查常?？梢院臀赴┫鄥^(qū)別，但是胃鏡難以區(qū)分平滑肌瘤或者是平滑肌肉瘤。胃的平滑肌瘤，或者是平滑肌肉瘤都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 1:39”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-31 7557次

• 宮頸組織慢性炎伴鱗化
  這種情況就是宮頸炎癥，宮頸炎癥可以用保婦康栓或者是苦參凝膠之類的藥物，陰道上兩周就可以。宮頸炎癥是上藥就可以了，但宮頸有沒有其他的病變，得做宮頸的篩查。在宮頸鱗柱交界取tct和hpv兩項(xiàng)檢查都沒有問題，就確診宮頸是正常的。三年之后再復(fù)查就可以，這是比較新的理論。如果宮頸檢查是有問題的，tct檢查有問題，看到了非典型細(xì)胞，這種情況就需要做陰道鏡宮頸活檢來確診宮頸有沒有病變。如果檢查宮頸細(xì)胞沒事，是單純的hpv感染，這種情況就是宮頸癌的高發(fā)人群，就需要抗hpv治療，用干擾素和抗hpv生物蛋白敷料來治療。一般干擾素是用三個月，抗hpv蛋白敷料二十天是一個療程，然后停藥三個月再復(fù)查有沒有轉(zhuǎn)陰，轉(zhuǎn)陰之后就不是高發(fā)人群了。
  語音時長 1:23”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-28 6389次

• 胃粘膜固有層少許粘液細(xì)胞嚴(yán)重嗎
  胃粘膜固有層少許粘液細(xì)胞一般比較嚴(yán)重。胃粘膜固有層少許粘液細(xì)胞是胃鏡活檢報(bào)告中經(jīng)常出現(xiàn)的一個術(shù)語，表明可能存在由慢性胃炎引起的胃粘膜炎癥。這種炎性細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。如果長期沒有得到有效的控制可能會造成胃粘膜層腺體萎縮等變化。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-16 77次

• 乙狀結(jié)腸粘膜慢性炎會癌變嗎
  乙狀結(jié)腸粘膜慢性炎在臨床中是指慢性結(jié)腸炎，慢性結(jié)腸炎會癌變嗎通常和患者的病情以及是否積極治療有關(guān)，如果患者病情較重，又沒有積極的進(jìn)行治療，慢性結(jié)腸炎一般會癌變。如果患者病情較輕，又積極的配合治療，慢性結(jié)腸炎一般不會癌變。慢性結(jié)腸炎是指由多種原因?qū)е碌穆匝装Y性結(jié)腸病，病因通常與感染、免疫、遺傳、食物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-11 509次

• 直腸粘膜慢性炎癥伴淋巴組織增生
  有報(bào)告嗎？
  喬麗麗 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 3105次

• 胃竇部粘膜組織慢性炎伴腸上皮化生
  慢性胃炎的病理
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-06 3503次