以前沒有什么病，一檢查就這樣了，怎么辦？
2019-08-13 347次

病情描述：

以前沒有什么病，一檢查就這樣了。

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張歡醫(yī)師

復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科

高級別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變，需要進一步處理，但是目前不能排除更重病變。如果只是高級別病變，你可以做一個宮頸LEEP，根據(jù)術后病理看看是否需要進一步手術治療。

HPV有查過嗎，生過孩子沒？宮頸癌主要是有人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染引起的，臨床上大部分病人沒有什么癥狀。

生過孩子，HPV16。

如果最后的病理只是一個高級別病變，手術做完術后隨訪就可以了，心理壓力不要太大。

現(xiàn)在不是已經(jīng)確診是宮頸癌1B期了嗎，現(xiàn)在好的方案是？

這個病理沒有報告癌啊，磁共振不是確診的。病理報告的是高級別病變，這個屬于癌前病變。

您的意思是現(xiàn)在還不確定？

對的。

今天上午做手術。

做什么手術？

子宮切除術。

你肯定是要手術的，但是你這個病理報告是高級別。

做了手術做的病理是準確的吧？

高級別有兩種處理方式： 1、宮頸LEEP。優(yōu)點是保留了子宮，但是可能最終的術后病理提示病變宮頸沒有切干凈或者病理升級。子宮最后還是保不住，甚至手術范圍更大可能。

已經(jīng)確定切除子宮了。

2、你已經(jīng)完成了生育，如果不是特別想保留子宮，那么也可以切除子宮。只是說你還年輕，大部分年輕的病人并不是很愿意切子宮，術后的病理是準確的。

術中應該會給你送一個快速冰凍，明確性質(zhì)及病變范圍，既然已經(jīng)最終的手術方式確定了，你就安心等待手術。

您分析一下像這種復發(fā)的可能性有多大？

復發(fā)畢竟是少數(shù)。

嗯，感謝您！

現(xiàn)在她這個算是早期還是中期？

等最后的病理報告出來了才能答復你。

病理報告出來第一時間傳給您。

嗯。

感謝。結果是鱗癌。

那就按照腫瘤的手術范圍做，等最后的病理報告，看看要不要進一步放、化療。