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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂(lè)，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍。總體來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10477次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者，或者患者的家屬詢問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5998次

• 艾灸手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以應(yīng)用艾灸來(lái)輔助治療的，可以起到緩解疼痛及消腫的作用，當(dāng)然可根據(jù)不同疼痛的部位，選取相應(yīng)的穴位來(lái)進(jìn)行艾灸。此外，手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還可以應(yīng)用針灸或者其他理療方法，也可以應(yīng)用扶他林乳膏進(jìn)行外涂。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的受累，是一種以侵襲性、對(duì)稱性，多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，通常多見(jiàn)于中年女性，最常受累的關(guān)節(jié)有手腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，可表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和壓痛等，可以應(yīng)用一些中醫(yī)理療方法來(lái)輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 7099次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)很痛嗎
  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不一定非常疼痛，大部分患者的疼痛是可以忍受的，但是這種疼痛呈持續(xù)性，嚴(yán)重影響患者的日常生活，使患者不能進(jìn)行正常的工作和生活。一般明確診斷的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早應(yīng)用抗風(fēng)濕改變病情藥物治療，這樣既能夠緩解癥狀，也能夠阻止關(guān)節(jié)畸形發(fā)生，防止病變進(jìn)展，避免致殘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到指間關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)，還會(huì)影響到足趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)以及肩關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)等部位。有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者早期沒(méi)有及時(shí)治療，而出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3154次

• 怎么預(yù)防手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  沒(méi)有特異性的辦法可以完全預(yù)防手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳易感基因，環(huán)境因素，免疫紊亂等多種因素有關(guān)系，所以患者可以從預(yù)防感染這一方面著手，對(duì)減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有一定的效果，包括病毒感染，細(xì)菌感染等等?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)均衡膳食、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)預(yù)防感染有一定的幫助。另外患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 357次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎有哪些特征
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢性滑膜炎主要表現(xiàn)為患者受累關(guān)節(jié)軟組織肥厚，腫脹，伴有壓痛。通常會(huì)出現(xiàn)在近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)等部位，患者會(huì)伴有關(guān)節(jié)的疼痛等不適。查體表現(xiàn)為滑膜的肥厚，軟組織的增生，一般通過(guò)關(guān)節(jié)B超可以明確診斷。出現(xiàn)慢性滑膜炎提示患者的病情并沒(méi)有控制，患者一旦出現(xiàn)受涼，感染，勞累等誘因
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 222次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  您好，您有檢查單嗎？可以上傳一下類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要化驗(yàn)檢查才能確定出現(xiàn)關(guān)節(jié)脹痛。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-19 1401次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)灼熱痛嗎
  會(huì)有疼痛
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-04-24 1300次