問2016年在安醫(yī)附院風(fēng)濕科診斷為銀屑病關(guān)
2020-03-27 1354次
病情描述:
2016年在安醫(yī)附院風(fēng)濕科診斷為銀屑病關(guān)節(jié)病,期間使用類克,甲氨蝶呤,來佛米特控制,全身皮損消失,后兩個月維持類克治理,結(jié)合常規(guī)甲氨蝶呤,萊氟米特長期使用,2018年,腿部出現(xiàn)皮損,使用藥物無法消除,2019年8月后因需要生育,暫停全部藥物,2020年1,2月份,全身產(chǎn)生皮損,且脊柱關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)疼痛,于3月中旬住院治理,目前仍使用前期治療方案,第一階段類克治療后,身上皮損有改善,但不見大面積消退,請問我是不是要調(diào)整治療方案?;蛘卟捎闷渌绞剑铀倨p治療效果。
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答咨詢實錄
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銀屑病該如何診斷和治療銀屑病的診斷,一般不難的,因為它有典型的皮疹,這種皮疹是屬于非常特征性的,臨床類型,一般我們會說是一個丘疹、斑塊。在上面鱗屑,如果是長在頭皮上,有束狀發(fā),如果在皮膚上的話,是點滴型的,像點滴就是說明那個皮丘疹很小,表面鱗屑。如果是說剛剛新鮮的,那種銀屑病的皮疹的話,你把它表面的鱗屑,輕輕用棉簽去掉以后,有一個薄膜現(xiàn)象,就像皮疹上面,一層薄薄的紙一樣,再把那紙輕輕碰一下子以后,中間有一個點狀出血,這就是典型的銀屑病的臨床表現(xiàn)。01:09
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銀屑病概念銀屑病實際上它是一個由多因素導(dǎo)致的一個慢性的炎癥性的皮膚病。所說它的多因素,它和好多因素有關(guān)系的。比如說它和那個遺傳有關(guān)系,遺傳是它的一個,是它的發(fā)生比例最高的一個誘因。然后就是感染,感染又分成基因感染、病毒感染。同時它和那個內(nèi)分泌也有關(guān)系,和神經(jīng)精神因素有關(guān)。所以它是一個多因素的疾病,還有它跟免疫力也有很密切的關(guān)系。01:00
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銀屑病鑒別診斷銀屑病主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進行診斷和分型,組織病理學(xué)表現(xiàn)具有一定的診斷價值。本病應(yīng)該與下列疾病進行鑒別:1、脂溢性皮炎與頭皮銀屑病相鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑,上覆蓋有細小的黃白色油粒銀屑,但無受束狀發(fā)。2、慢性濕疹,發(fā)生于小腿前臂身側(cè)以及骶尾部的肥厚型銀屑病皮損進行鑒別。濕疹往往有劇烈瘙癢,皮膚呈浸潤肥厚和苔蘚樣變。3、頭癬與頭皮銀屑病相鑒別。皮損上覆蓋有灰白色糠狀銀屑,有斷發(fā)以及脫發(fā),可檢查到有真菌。語音時長 1:37”
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銀屑病診斷依據(jù)銀屑病的診斷主要根據(jù)患者的癥狀,還有皮膚病理活檢,來進行診斷,一般情況下,銀屑病的皮膚表現(xiàn)主要表現(xiàn)為皮膚的紅斑、丘疹,表面附著一些銀屑,刮除表面的銀屑之后,可以見到點狀出血現(xiàn)象和薄膜現(xiàn)象。對于一些癥狀不典型的患者,我們就主要通過皮膚病理活檢來確定診斷。一旦確診為銀屑病,要及早的進行治療,將疾病控制在一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)。常用的治療包括系統(tǒng)用藥和外用藥物,目前來說,一線的治療銀屑病的藥物主要是甲氨蝶呤,但是在治療的過程中要定期的復(fù)查肝腎功能。另外也可以選用其他的治療藥物,比如說雷公藤、維A酸類的藥物等等,外用藥物主要選用糖皮質(zhì)激素類的藥膏和維生素D3的衍生物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:14”
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銀屑病醫(yī)得好嗎銀屑病可以控制癥狀,但是并不能醫(yī)得好。銀屑病是一種由環(huán)境因素、遺傳因素、免疫因素等多種因素相互作用引起的皮膚病,確切病因尚未完全清楚,患者主要表現(xiàn)為皮膚鱗屑性紅斑或斑塊,可局限于一處或全身廣泛分布,隨著病情的發(fā)展還會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如銀屑病關(guān)節(jié)炎、眼部疾病如結(jié)膜炎、瞼緣炎、糖尿病、高血壓、心血管疾
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銀屑病醫(yī)得好嗎銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。雖然它被視為“不死的癌癥”,但通過科學(xué)的治療和管理,患者完全可以獲得與正常人一樣的生活質(zhì)量。銀屑病的治療需要綜合考慮多種方法,皮膚護理是基礎(chǔ),保持皮膚清潔衛(wèi)生、避免抓撓至關(guān)重要。外用藥物
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銀屑病你好,銀屑病4年了你好,之前治療過嗎
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銀屑病已有8年,尋常型銀屑病發(fā)照片看看