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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 8091次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)

  很多病人也挺糾結(jié)的，因為現(xiàn)在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應(yīng)用，很多的病人，發(fā)現(xiàn)了一個肺部有小結(jié)節(jié)，所以很多病人他也很糾結(jié)，到底這個結(jié)節(jié)該怎么處置，所以咱們對這個肺結(jié)節(jié)，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發(fā)的肺結(jié)節(jié)，如果是根據(jù)它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據(jù)這個形態(tài)，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結(jié)節(jié)，像這種是一個高危的結(jié)節(jié)，一般我們都建議病人，最好手術(shù)切除，術(shù)中根據(jù)冰凍，來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，然后再行相應(yīng)的處置，那對于一般是0.8以下的結(jié)節(jié)，我們還是一般建議患者，動態(tài)個復(fù)查，一般復(fù)查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結(jié)節(jié)是1公分，你后三個月再復(fù)查，如果這個結(jié)節(jié)長到1.25公分了，那說明它已經(jīng)體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結(jié)節(jié)，那這種需要手術(shù)切除。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 52346次

• 體檢發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石
  針對體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石病人，還是建議進行詳細的檢查來明確腎結(jié)石的具體大小，具體部位以及腎結(jié)石是否形成了梗阻，梗阻的嚴重程度來決定具體的治療方案。一般來說，通過體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石可能病人沒有特殊的臨床癥狀，這種結(jié)石有可能沒有形成梗阻或者形成的梗阻不嚴重，從而導(dǎo)致病人沒有任何的臨床癥狀，這種結(jié)石如果體積比較小，沒有形成梗阻，可以嘗試使用保守的方法來治療，比如體外震波碎石，口服排石藥物，再加上自身運動的方法來治療，如果已經(jīng)形成了一定的梗阻，可能就需要通過手術(shù)的方法來治療。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2838次

• 女性體檢發(fā)現(xiàn)有盆腔積液需要處理嗎
  女性體檢發(fā)現(xiàn)有盆腔積液要處理嗎？盆腔積液往往作為一個潤滑劑而存在于盆腔，少量的積液并不是一個疾病，所以一般不需要處理，比如排卵或者卵泡破裂后，卵泡液就會成為盆腔積液，偶爾會有不適的感覺，但慢慢的會消失。除非出現(xiàn)一些癥狀，比如發(fā)熱、腹痛、腰酸或者近期盆腔積液明顯增加等這些情況下，可能要考慮是不是有盆腔的積液才需要去干預(yù)，否則都不需要去處理。往往反而會過度的口服抗生素或者是在不正規(guī)的醫(yī)院做過度的處理，過度的治療會演變成炎癥或者是耐藥菌的感染或者是導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生，導(dǎo)致身體越來越差。
  語音時長 1:31”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-27 3216次

• 體檢發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石
  針對體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石病人，還是建議進行詳細的檢查來明確腎結(jié)石的具體大小，具體部位以及腎結(jié)石是否形成了梗阻，梗阻的嚴重程度來決定具體的治療方案。一般來說，通過體檢發(fā)現(xiàn)的腎結(jié)石可能病人沒有特殊的臨床癥狀，這種結(jié)石有可能沒有形成梗阻或者形成的梗阻不嚴重，從而導(dǎo)致病人沒有任何的臨床癥狀，這種結(jié)石如果體積比較
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 191次

• 體檢發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石
  腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，治療方法多樣，包括藥物治療和手術(shù)治療等?；颊邞?yīng)根據(jù)結(jié)石大小、位置及個人身體狀況選擇合適的治療方案。一、藥物治療是腎結(jié)石的初步治療手段。1、對于腎絞痛急性發(fā)作，可口服阿托品或山莨菪堿等解痙止痛藥物，以緩解疼痛。
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 本人47歲,體檢時發(fā)現(xiàn)有乳腺結(jié)節(jié)0.8?
  請描述您的病情
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 1702次

• 我體檢時，發(fā)現(xiàn)有右肺中葉結(jié)節(jié)，相應(yīng)部位胸
  平時有沒有不舒服的，
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-06 901次