問跟骨后緣擬T形細(xì)樣透亮影,可疑不全性骨折
2020-12-25 1427次
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉,大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們?nèi)粘I钪蟹浅3R?,也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點(diǎn)點(diǎn),跟骨骨折常見的并發(fā)癥,是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負(fù)重,負(fù)重得后移,或者是前移。第二,距下關(guān)節(jié)炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關(guān)節(jié)炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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骨折透亮線影嚴(yán)重嗎骨折透亮線影,代表骨折并不是非常嚴(yán)重,通常這種透亮線影是在x光片或者是CT才會表現(xiàn)出來,看到骨皮質(zhì)出現(xiàn)中斷的情況,但是一般骨折端并沒有出現(xiàn)明顯的移位,是裂紋骨折,或者是不完全性骨折、青枝骨折的一種x光片的表現(xiàn)。通常出現(xiàn)這種情況,不需要手術(shù)治療的,可以通過骨折處的外固定來治療,例如可以通過夾板外固定,石膏外固定或者利用支具來外固定,限制骨折處的地方活動,一般骨折就能夠逐漸長好。如果要促進(jìn)骨折愈合,在固定期間也可以運(yùn)用一些促進(jìn)骨折生長的藥物來輔助治療。語音時長 01:13”
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見透亮線影是不是骨折患者檢查的時候出現(xiàn)透亮線影,并不能完全肯定是出現(xiàn)了骨折。透亮線,并不是只有骨折的時候才會出現(xiàn),在某些特定的生理情況下,也會出現(xiàn)透亮線的情況,例如在關(guān)節(jié)間隙,由于骨頭密度比較低,也有可能出現(xiàn)透亮線。在骨頭的表面,如果有一些含氣的組織,比如支氣管覆蓋,也會出現(xiàn)頭連線這種情況。還有一種情況,是患者在拍片過程當(dāng)中,如果由于活動不當(dāng)導(dǎo)致成片影像不清晰,形成了偽影,也可能會產(chǎn)生透亮線的情況。透亮線影的出現(xiàn)也有可能是骨膜反應(yīng)導(dǎo)致,骨膜反應(yīng)又稱為骨膜增生,經(jīng)常會出現(xiàn)在炎癥,腫瘤,骨膜下出血或者虛假影像等情況的X光片當(dāng)中。語音時長 01:09”
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跟骨撕脫性骨折跟骨撕脫性骨折的治療首要目標(biāo)是恢復(fù)骨骼的穩(wěn)定性,減輕疼痛,并預(yù)防并發(fā)癥。在骨折初期患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,采取局部制動、冷敷、壓迫包扎及抬高傷肢的處理原則,以減少出血、減輕腫脹和緩解疼痛。藥物治療在跟骨撕脫性骨折的康復(fù)過程中也扮演著重要角色。常用的
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跟骨撕脫性骨折對于病人外傷以后引起跟骨撕脫性骨折的情況,多是由于跟腱過度的牽拉導(dǎo)致的,因?yàn)楦斓闹裹c(diǎn)位于跟骨的后側(cè)結(jié)節(jié)的部位,如果說病人出現(xiàn)劇烈的蹲起跑跳或者是小腿部位極度的豎立,很容易導(dǎo)致跟腱的止點(diǎn)部位出現(xiàn)骨質(zhì)撕脫,從而引起撕脫性的骨折,對于這種跟骨撕脫性的骨折治療主要以手術(shù)治療為主。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了跟骨撕脫性骨
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左頸骨平臺見骨質(zhì)透亮影,后緣見小骨片撕脫從描述看問題不大,可以把完整的報告發(fā)過來。
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可疑右側(cè)第4肋骨不全性骨折,建議肋骨CT檢測報告發(fā)個圖片