破傷風是一種特異性的感染疾病，主要是由于破傷風桿菌經(jīng)過破損的皮膚或者黏膜侵入人體而導致的，該病的主要特征是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。由于破傷風桿菌廣泛存在于人、畜糞便和土壤中，極易污染各種類型的傷口而引起感染發(fā)病。平時常見的有開放性骨折、深刺傷、擠壓傷、咬傷、深切割傷等情況，或者是手術過程中消毒不嚴格、在不衛(wèi)生的環(huán)境中拔牙、打耳洞等都極易感染破傷風桿菌而發(fā)病。
什么是破傷風
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-04-085339次
概述：
癥狀體征：
通?；颊咴诟腥酒苽L桿菌之后2周左右的時間可發(fā)病，發(fā)病初期可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、出汗、煩躁、反射亢進、牙關緊閉等前驅癥狀，持續(xù)1～2日后，可出現(xiàn)肌肉持續(xù)收縮的典型表現(xiàn)。由咀嚼肌最先發(fā)病，依次可累及面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌與肋間肌群等。在肌強直的基礎上，一些輕微的刺激，如聲、光、觸碰、咳嗽、吞咽等均可誘發(fā)出現(xiàn)強烈的陣發(fā)性痙攣，患者可表現(xiàn)為呼吸急促、手足抽搐、全身大汗等癥狀。
防治措施：
主要的預防措施就是正確的處理傷口，注射破傷風類毒素主動免疫或者是在傷后采用被動免疫預防發(fā)病。主動免疫是指通過注射破傷風類毒素抗原，來使人體產(chǎn)生抗體，以達到免疫目的，通常需要注射3次。經(jīng)過主動免疫的人群，在傷后僅需要注射類毒素就可以，不需注射破傷風抗毒素。被動免疫是指在出現(xiàn)傷口12小時之內注射破傷風抗毒血清來達到被動免疫的目的。
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破傷風針什么作用破傷風針在早期注射能有效的預防破傷風感染。破傷風針包括破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白，注射破傷風針后產(chǎn)生的抗體能有效結合破傷風桿菌釋放的神經(jīng)毒素，來阻止破傷風毒素刺激機體神經(jīng)產(chǎn)生痙攣等不良癥狀。因為破傷風一旦感染，不能有效治療，而且病情進展迅速，早期可以出現(xiàn)乏力、頭暈，病情進展可以出現(xiàn)骨骼肌痙攣、陣發(fā)性強直，進一步發(fā)展可以出現(xiàn)張口吞咽困難、頸項強直，甚至呼吸困難，出現(xiàn)窒息，甚至死亡。破傷風抗毒素或免疫球蛋白不能中和已經(jīng)結合的神經(jīng)毒素，只能中和游離的毒素。破傷風的治療還要注重其產(chǎn)生的并發(fā)癥、營養(yǎng)支持及其他感染的可能。破傷風致死率高，傷害性大，所以在傷后要及時有效的注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白，嚴重傷情要增加劑量，甚至追加注射，最好在24小時之內，越早越好。
01:54
翟菊敏
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2021-07-31 5443次
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感染破傷風的傷口顏色破傷風傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫，而且都會流膿，就是會有感染、流膿，再就是傷口會疼痛，一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風一般見于被污染的東西刺破皮膚后，導致皮膚傷口比較深，污染比較重，導致破傷風桿菌或破傷風梭菌的感染，感染后會導致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見的顏色就是紅腫，其實傷口沒有非常特異性的表現(xiàn)。處理傷口除清創(chuàng)外，要打破傷風疫苗、破傷風抗毒素血清或破傷風免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應該到常規(guī)的醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況，建議是否需要打破傷風疫苗。
01:57
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什么是破傷風破傷風是指破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜的傷口侵入人體，在缺氧的環(huán)境下，生長，繁殖，生成毒素，進而引起肌肉痙攣的一種特異性感染疾病。它的發(fā)生有三個必要條件：第一、病人有污染的外傷傷口。第二、這個外傷的傷口應該比較深，可以提供缺氧的環(huán)境。第三、存在破傷風梭菌的感染。破傷風是臨床上一種危急重癥，一旦發(fā)病，它的病死率可以達到30%以上，所以一旦懷疑有破傷風感染的風險，應該盡早到醫(yī)院進行處理。語音時長 01:08”
吳乾龍
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2019-11-06 2466次
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什么是破傷風破傷風指的是破傷風梭菌，經(jīng)由皮膚或黏膜的傷口侵入人體，在缺氧的環(huán)境下，生長繁殖產(chǎn)生毒素，而引起肌肉痙攣的一種特異性的感染。破傷風毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此，本病以牙關緊閉，苦笑面容，陣發(fā)性的痙攣，強直性的痙攣，及角弓反張等，為主要的臨床表現(xiàn)。破傷風是一種急危重癥，其死亡率可高達30%，破傷風的發(fā)生需要患者有傷口，且為不潔的傷口，傷口還需要提供缺氧的環(huán)境，滿足這三個條件，才為破傷風梭菌提供繁殖的機會，才有可能發(fā)生破傷風。因此破傷風可不是只發(fā)生在外傷的病人，只要存在不潔傷口的可能，就有發(fā)生破傷風的風險。語音時長 01:17”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-10-30 9135次
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什么是破傷風病情分析：破傷風是感染破傷風桿菌引起的疾病。土壤、糞便、生銹的鐵制品都含有大量破傷風桿菌。因此，污染比較嚴重的開放性傷口及被鐵制品扎傷，小且深的傷口，極易感染破傷風桿菌。意見建議：如出現(xiàn)上述情況，應立即就醫(yī)，注射破傷風抗毒素，并行清創(chuàng)治療。如對破傷風抗毒素過敏，可注射破傷風免疫球蛋白。
韓猛祥
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什么是破傷風病情分析：破傷風是由于破傷風桿菌感染引起的一種疾病，臨床上死亡率比較高，通過傷口的規(guī)范處置以及破傷風預防針劑的使用，可以達到較好的預防。意見建議：因為破傷風的高死亡率，因此建議患者對于本病一定要做好預防，通常在受傷的第一時間就應該到醫(yī)院進行傷口的規(guī)范處置，同時進行破傷風預防針劑的選擇，并進行注射，保證人體內可以產(chǎn)生足夠的破傷風抗體對抗破傷風感染。
孫健
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2022-01-11 1002次
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什么是破傷風破傷風是破傷風梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境下生長繁殖，產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元，因此本病以牙關緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風潛伏期通常為7-8天，可短至24小時或長達
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什么是破傷風疫苗破傷風疫苗就是破傷風抗毒素和破傷風人體免疫球蛋白。這兩種藥都具有預防和治療破傷風的功能。對破傷風抗毒素過敏的病人可以用脫敏注射療法，也可以肌注破傷風人體免疫球蛋白。建議當身體軟組織損傷時，特別是口小而深的傷口，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行清創(chuàng)消毒
劉寶胤
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