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• 肺水腫了怎么辦

  出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時間，到醫(yī)院進(jìn)行爭分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個有效及時的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對病因行有效的治療。

  

  01:37
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2458次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20653次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫的現(xiàn)象，必要的時候可以采用一些利尿的藥物來進(jìn)行輔助的治療，但是利尿的藥物使用的劑量一定要嚴(yán)格控制，每天體重的減輕不能超過0.5kg。此外，肝硬化之所以會導(dǎo)致下肢水腫的出現(xiàn)，是因為肝臟合成白蛋白的能力降低，這個時候會導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，血漿膠體滲透壓就會下降，就會導(dǎo)致一些水腫的出現(xiàn)。所以，這個時候可以在飲食上補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，對于提高血漿膠體滲透壓具有一定的幫助，必要的時候可以補(bǔ)充一些白蛋白，可以輸注新鮮的血漿，或者是白蛋白來糾正水腫的情況。肝硬化的癥狀是比較危險的，一定要住院進(jìn)行治療，才是比較安全和有效的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:09”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 3784次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  肝硬化患者容易出現(xiàn)下肢水腫癥狀，如果肝硬化患者存在下肢水腫，患者應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診，完善肝功能及腹部彩超檢查，判斷患者是否存在低蛋白血癥及腹水癥狀。如果患者存在低蛋白血癥，應(yīng)當(dāng)給予積極補(bǔ)充人血白蛋白治療，并適當(dāng)給予利尿、消腫治療，同時可指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。針對存在肝臟活動性炎癥的患者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)給予護(hù)肝治療，針對部分肝硬化失代償期患者，可選擇肝移植治療，另外肝硬化下肢水腫的患者還應(yīng)當(dāng)完善下肢血管彩超檢查，排除下肢血管性疾病導(dǎo)致的水腫。
  語音時長 01:07”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 2660次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  病情分析：可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)排尿的藥物，比如呋塞米片，氫氯噻嗪片等，也可以結(jié)合情況進(jìn)行下肢動靜脈彩超的檢查，排除靜脈血栓等情況，另外一定要進(jìn)行肝功能檢查，結(jié)合白蛋白的指標(biāo)應(yīng)用白蛋白注射液進(jìn)行治療。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，不要吃油膩的食物，不要吃硬的食物，建議可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共繜岱蠡虬陌茨Φ鹊?，一定要定期進(jìn)行肝功能，乙肝5項，丙肝抗體，肝膽彩超，等相關(guān)的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  病情分析：肝硬化導(dǎo)致的下肢水腫，如果病情比較嚴(yán)重的時候，可以適量的用一些利尿的藥物輔助治療，利尿的藥物有利于促進(jìn)代謝，可以減輕水腫的現(xiàn)象。意見建議：平時在飲食方面還應(yīng)該注意，不要吃一些太油膩的食物和太咸的食物，應(yīng)該嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入。在飲食上適量的補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，能夠提高血漿膠體滲透壓，對于治療肝硬化具有一定的幫助。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現(xiàn)嘔血，考慮可能是因為食管胃的靜脈曲張引起的血管破裂，而出現(xiàn)的出血的癥狀，這個時候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因為本身肝硬化凝血機(jī)制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會出現(xiàn)出血量過多，甚至?xí)猩娘L(fēng)險，所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化吐血了怎么辦
  肝硬化的吐血一般都是由于食管胃底靜脈曲張破裂出血，是肝硬化一個比較兇險的并發(fā)癥，如果不及時搶救，可出現(xiàn)危及生命的危險。首先要建立血流動力學(xué)的監(jiān)護(hù)，也就說監(jiān)測血壓、心率，擴(kuò)充血容量，輸血以及補(bǔ)液，同時要降低門脈壓，可以采用靜脈泵入生長抑素、奧曲肽等。同時可以采用止血抑酸，比如說像凝血酶進(jìn)行止血，奧美拉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 131次