兩者誘發(fā)因素不同，具體鑒別點(diǎn)如下：1、臨床表現(xiàn)不同。肺氣腫是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床上患者可有反復(fù)咳嗽，咳痰，氣喘，稍有活動后氣喘以及呼吸困難明顯加重。而肺結(jié)核患者臨床表現(xiàn)主要是以午后低熱，咳嗽，咯血，胸痛，四肢乏力，盜汗，消瘦，食欲減退等臨床表現(xiàn)。2、誘發(fā)因素不同。肺氣腫主要是由于一些慢性呼吸系統(tǒng)炎癥長期存在，影響肺通氣功能障礙，而引起肺容積體積增大導(dǎo)致的一系列臨床癥狀；而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染肺部導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)發(fā)生炎癥性變化引起的一類疾病。3、輔助檢查。通過x線檢查肺氣腫，它主要會體現(xiàn)有肺的透亮度明顯增加。而肺結(jié)核因?yàn)榻Y(jié)核類型不同，x線的影像學(xué)征象也是不同的，原發(fā)性肺結(jié)核一般是呈啞鈴樣結(jié)構(gòu)，血行播散型肺結(jié)核一般全肺有散在性彌漫性粟粒樣病灶。
肺氣腫與肺結(jié)核的鑒別診斷
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-09-094084次
概述：
對癥用藥建議：
肺氣腫和肺結(jié)核是兩種不同的肺部感染性疾病，肺氣腫的治療主要是抗感染，止咳，化痰，平喘等對癥處理。
肺氣腫是一種無法治愈的疾病，因?yàn)樗鼘獾赖膿p害是一種不可逆性的損害。而肺結(jié)核治療主要是以抗結(jié)核藥物治療，抗結(jié)核治療應(yīng)遵循以早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程的使用原則，肺結(jié)核治療病程一般比較長，通過抗感染藥物，6~9周左右是可以完全治愈的。常用的抗結(jié)核藥物有利福平，異煙肼，乙胺丁醇等。
飲食注意：
肺氣腫和肺結(jié)核都是慢性消耗性疾病，特別是肺結(jié)核患者對機(jī)體的營養(yǎng)消耗是非常大的，一定要及時加強(qiáng)營養(yǎng)，所以針對肺結(jié)核患者可以叮囑適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍?，高纖維，高維生素，高熱量食物，比如患者平時可以多吃些雞肉，魚，蝦，排骨湯，魚湯，多吃一些豆制品，奶制品等；也建議患者平時多吃一些新鮮的蔬菜，如菠菜，芹菜，西蘭花，西紅柿等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺癌和肺結(jié)核的鑒別最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實(shí)際上說起來容易，在實(shí)際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進(jìn)的武器，PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實(shí)際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實(shí)際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因?yàn)檫@個結(jié)論對判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個初步的判斷。
01:38
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 17193次
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 7016次
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肺氣腫與肺結(jié)核的鑒別診斷是什么肺氣腫患者多表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短的癥狀，無咯血、胸痛，其胸片檢查提示胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬，兩肺野透亮度增加，肺功能檢查為阻塞性通氣功能障礙，殘氣量與肺總量比值大于40%，痰液檢查無明顯異常。而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病，該病的患者常有發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血、胸疼等相關(guān)癥狀，且痰涂片或痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，影像學(xué)可見上葉尖后段或下葉背段密度不均勻，邊緣清楚的陰影，容易形成空洞以及播散性的病灶。語音時長 01:27”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-23 1537次
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肺結(jié)核與肺氣腫的區(qū)別肺結(jié)核是由于感染結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的傳染性疾病，嚴(yán)重危害人類健康的傳染病，患者主要的癥狀有，咳嗽咳痰，咯血，胸疼，呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀以及午后低熱，乏力、盜汗，食欲減退，體重減輕，育齡期婦女月經(jīng)不調(diào)等全身的癥狀。而肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理性狀態(tài)，可分為老年性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、阻塞性肺氣腫等，該病的發(fā)生與吸煙、接觸煙霧、工業(yè)廢氣以及吸入有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、環(huán)境因素以及呼吸道感染有關(guān)。語音時長 1:35”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 3599次
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肺氣腫與肺結(jié)核的區(qū)別有哪些肺氣腫跟肺結(jié)核是完全不同的兩個概念，肺氣腫是感染了結(jié)核桿菌，導(dǎo)致了肺部發(fā)生病變。而肺氣腫是由于氣管炎、支氣管炎或者肺炎遷延不愈之后，導(dǎo)致肺泡充氣腫脹，失去了換氣的功能。肺氣腫，可以通過加強(qiáng)呼吸鍛煉來改善一下癥狀。而肺結(jié)核就一定要到正規(guī)的傳染病醫(yī)院去系統(tǒng)地進(jìn)行治療。也就是說的話，這兩種病是有非常大的區(qū)別的。如果患者患病的話，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受全面的檢查。檢查出結(jié)果以后，進(jìn)行對癥治療、對因治療?；颊邞?yīng)該配合醫(yī)生進(jìn)行各方面的治療。當(dāng)然，患者在平時生活中的話，還應(yīng)該放下思想上的包袱，積極的去配合醫(yī)生治療，調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的對待疾病，生活要有規(guī)律，早睡早起，多注意休息。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1901次
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肺氣腫鑒別診斷有哪些病情分析：肺氣腫需要鑒別診斷的疾病主要有肺大泡，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘，肺結(jié)核，心源性哮喘。肺氣腫主要是終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹，充氣，充氣合并氣道破壞的一種疾病，表現(xiàn)為胸悶氣促，咳嗽咳痰等癥狀。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要做到早診斷，早發(fā)現(xiàn)，早治療，到正規(guī)的醫(yī)院評估病情以后制定治療方案，堅持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-07 1101次
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肺結(jié)核引發(fā)的肺氣腫肺結(jié)核有可能會引發(fā)肺氣腫，肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大，或者同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。本來說患者應(yīng)該首先戒煙，注意加減衣物、注意保暖、避免受涼、預(yù)防感冒、預(yù)防上呼吸道的感染。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個人的勞動保護(hù)，消除及避免煙霧、粉塵和資金氣體對呼吸道的影響，預(yù)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 376次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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