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如何識別破傷風(fēng)

余清華副主任醫(yī)師

上饒市人民醫(yī)院普外科

2020-04-0813329次

概述：

破傷風(fēng)的發(fā)病需要兩個基本條件，一個就是需要有破損的皮膚或者傷口，另一個就是感染了破傷風(fēng)桿菌；并且破傷風(fēng)發(fā)病之后有一個典型的癥狀，就是肌肉持續(xù)性的收縮。如果患者在發(fā)生外傷之后，一周左右的時間出現(xiàn)了肌肉持續(xù)性的收縮現(xiàn)象，具體可表現(xiàn)為張口受限、頸項強直、四肢扭曲等，就需要高度的懷疑是出現(xiàn)了破傷風(fēng)。如果行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查發(fā)現(xiàn)有破傷風(fēng)桿菌，并且血清中破傷風(fēng)抗毒素水平低下，就可確定是破傷風(fēng)。

臨床類型和分類：

1、輕型，一般潛伏期在10天以上，患者每日痙攣發(fā)作的次數(shù)不超過三次，并且發(fā)作時的癥狀比較輕，沒有吞咽困難現(xiàn)象。

2、中型，通常潛伏期為7～10天，發(fā)病后可在3～6天發(fā)展至高峰，患者每日痙攣發(fā)作次數(shù)超過三次，并且有明顯的吞咽困難現(xiàn)象，但呼吸一般不受影響。

3、重型，潛伏期小于7天，發(fā)病后3天可達到高峰，表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的強直及頻繁發(fā)作的肌肉痙攣，可導(dǎo)致患者呼吸困難，甚至是出現(xiàn)窒息。

指導(dǎo)意見：

第一，如果患者被確診是得了破傷風(fēng)，一定要積極的接受治療，此疾病對于患者的危害極大，如果治療不及時或者治療效果不好，是可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、肺不張、壓縮性骨折、關(guān)節(jié)畸形、心動過速、心力衰竭，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。

第二，如果患者經(jīng)檢查沒有破傷風(fēng)，此時建議要及時接種破傷風(fēng)類毒素抗原來使體內(nèi)產(chǎn)生相關(guān)抗體，并且要積極的進行傷口清創(chuàng)處理，預(yù)防感染破傷風(fēng)桿菌。

以上內(nèi)容僅供參考

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