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患者存在下呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰、呼吸困難,特別是伴發(fā)發(fā)熱和呼吸的改變時,應考慮社區(qū)獲得性肺炎,拍攝胸片有助于明確診斷。

對于沒有心肺疾病和并發(fā)癥,包括惡性疾病、心衰、糖尿病,以及最近住院治療時,體格檢查沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn)。

如心理狀態(tài)的改變,脈搏超過125次/每分,呼吸頻率超過34次/每分,五十歲以下患者可進行門診的治療。

初始的臨床治療,依據(jù)地域的不同而不同,建議使用大環(huán)內酯類抗生素,也有建議應用阿莫西林作為經(jīng)驗性治療的藥物。當對一線治療失敗或一線藥物過敏的門診患者,可考慮使用氟喹諾酮類的抗生素。

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