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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3181次

• 肺結(jié)核ppd是什么

  肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 9021次

• 為什么把肺結(jié)核叫做“白色瘟疫”
  肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的傳播力強(qiáng)的呼吸道傳染病，大多數(shù)肺結(jié)核的患者都會(huì)合并有營(yíng)養(yǎng)不良的情況，而營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)在顏面部則表現(xiàn)為面色比較蒼白，因此肺結(jié)核又稱為“白色瘟疫”。它也是為了和另外一種黑死病，這種“黑色瘟疫”區(qū)分開。目前肺結(jié)核的治療只要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律，全程這5項(xiàng)原則，患者嚴(yán)格按照醫(yī)生所制定的治療方案，規(guī)定的用藥方法，規(guī)律的堅(jiān)持治療，不隨意更改方案，不隨意無故停藥，不隨意間斷用藥，并且按照療程堅(jiān)持用滿，一般都是可以治愈的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-24 3196次

• 把肺結(jié)核當(dāng)肺癌誤診率
  其實(shí)肺結(jié)核和肺癌還是相對(duì)比較好鑒別的。在存在著一些肺結(jié)核球的情況下，有一些可能會(huì)被誤診為肺癌。其實(shí)結(jié)核球和肺癌還是有一定的鑒別的。結(jié)核球容易表現(xiàn)為近心的空洞，肺癌容易表現(xiàn)為遠(yuǎn)心的空洞。結(jié)核球表現(xiàn)的空洞壁一般來說比較薄，肺癌表現(xiàn)空洞的壁可能會(huì)比較厚。結(jié)核球容易伴隨很多一些纖維條索狀的一些斑塊影，陰影，而且還會(huì)有比較多的一些散在的病灶，比如一些樹芽征的表現(xiàn)，但是肺癌的容易表現(xiàn)為一些短毛刺的一些影像特點(diǎn)。肺結(jié)核是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的。如果肺結(jié)核沒有得到抗結(jié)核治療進(jìn)行手術(shù)，容易導(dǎo)致病情的播散，一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 4059次

• 為什么把肺結(jié)核叫做“白色瘟疫”
  病情分析：肺結(jié)核以前叫做白色瘟疫，是很多年前，針對(duì)肺結(jié)核沒有特效的藥物，病情得不到有效控制而導(dǎo)致大咯血，呼吸衰竭甚至死亡的發(fā)生。意見建議：隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，目前絕大多數(shù)肺結(jié)核都可以得到有效的治愈。通過聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，療程至少半年以上，肺結(jié)核可以得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1604次

• 為什么會(huì)得肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，主要是由于感染了結(jié)核分枝桿菌而引起的，可以通過呼吸道飛沫造成傳播，平常要重視預(yù)防，戴好口罩，盡量不要與肺結(jié)核患者過于親密的接觸。意見建議：肺結(jié)核患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，要定期的體檢，檢查肺部CT，可以了解肺部病灶的范圍，對(duì)于判斷病情也比較重要，一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-09 903次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)熱
  肺結(jié)核的患者，因?yàn)榻Y(jié)核在身體里面大量的生長(zhǎng)繁殖，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素血癥，出現(xiàn)一些毒素。這些繁殖產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，結(jié)核毒素就會(huì)在血液里面，作為一種致熱源，刺激身體產(chǎn)生發(fā)熱。這就是肺結(jié)核，為什么會(huì)發(fā)熱的原因。肺結(jié)核的患者發(fā)熱有一些特點(diǎn)，容易表現(xiàn)為午后潮熱，也就是容易在下午一兩點(diǎn)之后開始發(fā)燒，發(fā)燒至凌晨一二點(diǎn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 436次

• 肺結(jié)核為什么乏力
  肺結(jié)核的病人由于結(jié)核桿菌對(duì)身體的侵襲，會(huì)導(dǎo)致全身乏力的癥狀，并且肺結(jié)核一般病程較長(zhǎng)，屬于慢性消耗性疾病，對(duì)病人的身體都是一個(gè)極大的消耗，也容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)乏力的情況。肺結(jié)核的病人需要積極的抗結(jié)核治療，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，一般藥物常見的有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等，療程常為半年左右
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次