ACEI通?？梢酝ㄟ^(guò)抑制RAAS系統(tǒng)的激活從而降低尿蛋白。
ACEI一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，RAAS系統(tǒng)一般是指腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可抑制循環(huán)及局部組織中血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化，使血液及組織中血管緊張素Ⅱ量減少，同時(shí)也減少血管緊張素Ⅱ引起的醛固酮釋放，減輕水鈉潴留。另外還能減少緩激肽的降解。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以通過(guò)降低系統(tǒng)血壓和腎內(nèi)血壓，改善腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性，減少蛋白尿的排出、抑制腎組織細(xì)胞的硬化過(guò)程，包括系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和小管上皮細(xì)胞以及間質(zhì)成纖維細(xì)胞增殖，分泌趨化因子、炎癥因子和促纖維因子，從而抑制腎組織炎癥反應(yīng)和硬化。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑常用藥物有卡托普利、福辛普利等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的常見不良反應(yīng)有刺激性干咳，臨床應(yīng)用需注意。
