傾倒綜合征是由胃大部分切除術(shù)后，失去對(duì)胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過(guò)速所產(chǎn)生的一系列綜合征，根據(jù)進(jìn)食后癥狀出現(xiàn)的時(shí)間，可分為早期和晚期兩種。早期傾倒綜合征多發(fā)生在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)。晚期傾倒綜合征，多發(fā)生于餐后2到4小時(shí)，病人出現(xiàn)頭暈，心慌，出汗，脈搏細(xì)弱，甚至虛脫的表現(xiàn)。
什么是傾倒綜合征
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-07-273498次
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邱明山
副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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什么是傾倒綜合征傾倒綜合征是胃大部切除，或者是胃癌根治術(shù)以后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。它的發(fā)生率在15%到30%左右，根據(jù)臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間早晚，可以分為早期傾倒綜合癥和晚期傾倒綜合征。早期傾倒綜合征發(fā)生在進(jìn)食后十分鐘到三十分鐘之間，主要有胃腸道和血管舒縮兩種癥狀。胃腸道癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹部絞痛、惡心嘔吐和爆發(fā)性腹瀉，血管舒縮癥狀主要表現(xiàn)為出汗、乏力、眩暈、面部潮紅和心悸。晚期傾倒綜合征發(fā)生于進(jìn)食后2小時(shí)到4小時(shí)之間，僅僅有血管舒縮癥狀，而常常沒(méi)有胃腸道癥狀。高糖流質(zhì)和同時(shí)大量飲水可以加重早期傾倒綜合癥，但是確能緩解晚期傾倒綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
王東梅
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什么是傾倒綜合征胃傾倒綜合征是指胃大部分切除術(shù)后幽門(mén)失去正常的生理功能，胃排空過(guò)速，餐后出現(xiàn)胃腸道和血管舒張障礙的一組癥候群，也可由于胰島受刺激而致高胰島素血癥，導(dǎo)致低血糖癥候群。在胃部手術(shù)后，如胃大部分切除、胃吻合的手術(shù)以后，病人有時(shí)會(huì)在飯后十到三十分鐘，出現(xiàn)上腹部脹痛、惡心、嘔吐、腸鳴、有排便感、腹瀉、以及眩暈、頭昏、大量出汗、面色潮紅或蒼白、極度虛弱、心動(dòng)過(guò)速、甚至血壓下降等癥狀。病人如果在飯后能平躺一會(huì)兒，癥狀可緩解避免發(fā)作，這即為傾倒綜合征。傾倒綜合征多出現(xiàn)于術(shù)后一到三周，在病人進(jìn)食半流質(zhì)飲食時(shí)出現(xiàn)，特別是進(jìn)食加糖的牛奶時(shí)更易出現(xiàn)，癥狀多持續(xù)1小時(shí)，然后自行緩解。引起傾倒綜合征的原因有以下幾種：一，血糖和血容量，由于行胃切除后，胃容量變小，使食物在胃內(nèi)存留的時(shí)間短，并且食物不是被充分消化后逐漸向腸內(nèi)輸送，而是迅速送到腸內(nèi)，腸管為了盡快將這些大量的食物加以消化吸收，就要大量分泌消化液。二，消化道激素的作用。三，神經(jīng)精神因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
楊智駿
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主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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郭兮恒
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