前天，我接診了一位男性患者，他因突發(fā)的右側(cè)肢體無力和言語(yǔ)不清而前來就診。初步懷疑為腦梗，我立即為他安排了詳細(xì)的檢查。
首先，我為他進(jìn)行了腦部CT掃描，結(jié)果顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)域存在低密度影，這提示了腦梗的可能。
接著，我為他進(jìn)行了腦部MRI和MRA檢查，MRI進(jìn)一步證實(shí)了腦梗的診斷，而MRA則顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈存在狹窄，這可能是導(dǎo)致腦梗的主要原因。
經(jīng)過綜合評(píng)估，我認(rèn)為他的病情較為嚴(yán)重，適合進(jìn)行支架植入術(shù)。于是，我為他安排了手術(shù)，并成功地在左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄處植入了支架。術(shù)后，他的癥狀得到了明顯的改善，右側(cè)肢體無力和言語(yǔ)不清的情況有所緩解。腦梗放支架好還是不放好？關(guān)于這個(gè)問題，相信很多人都想了解，接下來就給大家詳細(xì)解答一下吧。放支架好還是不放好不能一概而論，癥狀輕微者通常以保守治療為主，但對(duì)于大腦動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄者可以考慮放支架。如腦?；颊叩陌Y狀輕微，僅出現(xiàn)頭痛、眩暈及惡心嘔吐等表現(xiàn)，對(duì)此不用急于放腦支架，可遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)語(yǔ)言及肢體方面的訓(xùn)練，有助于病情的恢復(fù)。對(duì)于病情嚴(yán)重的腦梗死患者，且出現(xiàn)偏身感覺障礙、失語(yǔ)及共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)，此時(shí)大腦動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄，可以考慮放置腦支架，能夠提高患者的生活質(zhì)量。
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1、調(diào)整飲食：每日食鹽攝入量應(yīng)不超過5克，尤其是對(duì)于合并高血壓的患者，應(yīng)控制在3克以內(nèi)?？梢允褂孟摞}勺等工具來幫助控制。每日脂肪攝入量應(yīng)占總熱量的25%以下，可以選擇瘦肉、魚類等低脂食物。
2、適度鍛煉：每日進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況逐漸增加，避免過度勞累。還要避免久坐，每小時(shí)至少起身活動(dòng)5分鐘，尤其是看電視、上網(wǎng)或長(zhǎng)途旅行時(shí)。對(duì)于腦梗患者是否放支架，我們需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化評(píng)估。
既要考慮病變的嚴(yán)重程度，也要考慮患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，我們還需與患者充分溝通，讓他們了解治療的選擇和可能的風(fēng)險(xiǎn)，從而共同做出最佳決策。
