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• 1型糖尿病能治愈嗎

  1型糖尿病目前沒有治愈的手段。1型糖尿病的發(fā)病機制就是因為胰島素的絕對缺乏，是因為胰島β細胞遭到了破壞。但是不管是由于自身免疫，或者是特發(fā)性的胰島β細胞的破壞，這種破壞是不可逆的，換句話就是一旦發(fā)現(xiàn)胰島素絕對缺乏，目前的手段是沒有辦法把損傷了的胰島β細胞修復(fù)回來，也沒有辦法通過醫(yī)學的手段，或者是自身食補的方法糾正回來，血糖升高就是持續(xù)的，是不能進行治愈的。但是是可以控制的，現(xiàn)在1型糖尿病的治療方式就只有一種，就是補充外源性的胰島素。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-09 3374次

• 1型糖尿病遺傳嗎？

  1型糖尿病存在遺傳，但遺傳率很低。1型糖尿病是與基因有關(guān)系的，這種基因的相關(guān)性并不表現(xiàn)在父母向子代的遺傳。換句話說，如果父母有1型糖尿病，其子女患1型糖尿病的風險并不大。1型糖尿病的基因遺傳相關(guān)表現(xiàn)是在兄弟姐妹這方面，如果雙胞胎，尤其是同卵雙胞胎，其中一個發(fā)生了1型糖尿病，另外一個發(fā)生1型糖尿病的比例能夠高達50%。但是如果是父母是1型糖尿病，子女發(fā)生1型糖尿病的風險就只有2%-5%。所以1型糖尿病跟基因確定是相關(guān)的，但是這種基因從父代向子代遺傳的遺傳率特別的低。

  

  1:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-28 3913次

• 糖尿病酮尿酸中毒
  糖尿病酮尿酸中毒是比較常見的糖尿病急癥，以高血酮，高血糖和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和拮抗胰島素激素分泌過多共同作用導(dǎo)致的嚴重代謝紊亂綜合征。糖尿病加重時，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經(jīng)氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶a。由于糖代謝紊亂，乙酰輔酶a不能進入三羧酸銨循環(huán)還氧化供能而合成酮體。同時由于蛋白合成減少，分解增加，血中糖酮氨基酸分泌產(chǎn)生增加，使血糖血酮進一步升高。酮尿酸中毒的幾個階段，早期血酮升高，為酮血癥，尿酮排出增多，為酮尿癥。酮體中酸性代謝產(chǎn)物消耗體內(nèi)的儲備堿，初期血的pH值正常，為代償階段。晚期pH值下降，為失代償階段。
  語音時長 1:48”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 9977次

• 糖尿病酮酸中毒癥
  糖尿病酮癥酸中毒為最常見的糖尿病急癥，酮體包括B羥丁酸，乙酰乙酸和丙酮，糖尿病加重時胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不帶血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，血糖，血酮升高。一型糖尿病患者有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向，二型糖尿病患者在一定誘因作用下也可以發(fā)生酮癥酸中毒。常見的酮癥酸中毒的誘因有感染，胰島素治療中斷，不適當減量，飲食不當，各種應(yīng)激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等，有時無明顯誘因，其中約20%至30%無糖尿病病史。酮癥酸中毒的病理生理：一，酸中毒，當pH值降至7.2以下時，刺激呼吸中樞引起呼吸深快，低至7.1至7.0時可抑制呼吸中樞和中樞神經(jīng)功能，誘發(fā)心率失常。二，嚴重失水，各種酸性代謝產(chǎn)物引起滲透性利尿，大量酮體從肺排出，又帶走大量水分，厭食，惡心，嘔吐時水分入量減少，從而引起細胞外失水。三，電解質(zhì)平衡紊亂，滲透性利尿同時時鈉、鉀、氯、磷酸根等大量丟失，厭食，惡心，嘔吐使電解質(zhì)攝入減少，引起電解質(zhì)代謝紊亂。四，攜帶氧系統(tǒng)失常。五，周圍循環(huán)衰竭和腎功能障礙。六，中樞神經(jīng)功能障礙。臨床表現(xiàn)，早期三多一少癥狀加重，酸中毒失代償后病情迅速惡化，疲乏，食欲減退，多尿、惡心，嘔吐，口干，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼出氣中有爛蘋果味，后期嚴重嗜睡，尿量減少，眼眶下陷，皮膚粘膜干燥，血壓下降，心率加快，四肢冷，出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，晚期不同程度意識障礙，反射遲鈍消失，昏迷。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 12519次

• 酮癥酸中毒就是1型糖尿病嗎
  酮癥酸中毒與一型糖尿病有密切的聯(lián)系，但并不是酮癥酸中毒就是一型糖尿病，一型糖尿病最容易并發(fā)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是由于體內(nèi)的酮體生成增多，代謝紊亂而導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂，嚴重脫水，低血壓等一系列表現(xiàn)，通過檢測血液酮體可基本診斷，一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒，需要積極補液，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-02 3103次

• 2型糖尿病有酸中毒嗎
  二型糖尿病有可能會出現(xiàn)酸中毒，比較常見的有乳酸酸中毒和酮癥酸中毒，乳酸酸中毒是由于血液乳酸生成增多或排泄減少導(dǎo)致的血液乳酸濃度大于4毫摩爾每升，而酮癥酸中毒是由于體內(nèi)酮體生成過多導(dǎo)致的，多是由于機體脫水誘發(fā)，需要積極補液。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-01-02 1903次

• 1型糖尿病酮癥酸中毒用什么治療
  1型糖尿病酮癥酸中毒用補液、補充胰島素、補鉀進行治療。補液：1型糖尿病酮癥酸中毒可以通過補液治療糾正水電解質(zhì)平衡，降低血糖，清除酮體，而且也是糾正休克的重要措施，同時在進行有效的組織灌注、恢復(fù)后，胰島素生物效應(yīng)才能夠充分發(fā)揮，基本原則是先快后慢，先鹽后糖，并且對于心腎功能不全的病人，應(yīng)避免補液過度。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 956次

• 酮癥酸中毒癥狀是1型糖尿病嗎
  酮癥酸中毒癥狀可能是1型糖尿病。1型糖尿病較為典型的并發(fā)癥就是酮癥酸中毒癥狀，是一種嚴重的代謝紊亂綜合征，由胰島素不足和拮抗性胰島素激素分泌過多共同作用引起，該病早期臨床表現(xiàn)為三多一少，即多飲、多食、多尿、體重減輕，若癥狀加重，患者呼吸中有一股腐爛的蘋果味，在晚期患者會出現(xiàn)不同程度的意識障礙和昏迷。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 418次