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• 24小時蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量，為什么要去檢測，就是因為24小時尿蛋白，相對于普通的尿常規(guī)來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評價我們治療的效果。所以24小時尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時，一般都是指的前一天的早上七點以后，到次日凌晨七點之前，所有的24小時尿的存留放到一起，我們再把24小時尿混合以后，再計算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測即可。但是對于24小時尿，除了檢測的量的計算，還有幾個情況需要注意：第一，對于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時尿蛋白定量的。第二，在24小時尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運動，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長細(xì)菌。因為細(xì)菌在24小時尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時尿液。有些地區(qū)需要防止24小時尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對于大多數(shù)區(qū)域，比如說長江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 38082次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5265次

• 蛋白尿出現(xiàn)的原因
  引起蛋白尿的原因有很多，有些患者存在慢性腎病，會導(dǎo)致腎小球性蛋白尿。比如患者存在急性腎小球腎炎或者慢性腎小球腎炎，iga腎炎，隱匿性腎炎，紫癜性腎炎，以及高血壓腎病，糖尿病腎病，都有可能導(dǎo)致腎性蛋白尿的產(chǎn)生。有些患者是腎小管出現(xiàn)病變，也會導(dǎo)致蛋白尿。比如患者存在腎動脈栓塞，間質(zhì)性腎炎都有可能引起蛋白尿。有些患者如果存在多發(fā)性骨髓瘤，也會導(dǎo)致蛋白尿的產(chǎn)生?；颊呷绻虺Ｒ?guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿，要及時在泌尿外科就診，進(jìn)一步治療。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-03-23 1359次

• 腎炎出現(xiàn)蛋白尿
  腎炎出現(xiàn)蛋白尿，是由于腎小球濾過屏障異常引起的蛋白尿，其特點是腎病水平蛋白尿較常見，也就是大量的蛋白尿，成分以白蛋白等中大分子為主，再根據(jù)尿中大分子蛋白，如免疫球蛋白的程度，可以分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。有研究表明，非選擇性蛋白尿的程度與腎小球疾病患者的腎間質(zhì)程度長期預(yù)后有關(guān)。如果24小時尿蛋白定量大于一克，則有腎穿刺活檢的指征，根據(jù)腎穿刺活檢的病因類型，決定下一步指導(dǎo)治療方案。關(guān)于腎炎出現(xiàn)尿蛋白的治療上，除了要進(jìn)行腎活檢，指導(dǎo)下一步治療外，還應(yīng)該優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)總攝入量小于0.8克每公斤每天，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，也就是動物蛋白為主，而植物蛋白要相應(yīng)的減少。
  語音時長 1:22”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 3162次

• 蛋白尿+-什么原因
  尿蛋白+－提示有少量蛋白尿，定量一般在500mg/天左右。原因很多如生理性的感染、發(fā)熱、體位性蛋白尿等，病理性的如各種急慢性腎小球腎炎、腎小管損害、間質(zhì)性腎炎、泌尿系感染、骨髓瘤腎損害、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 2201次

• 為什么會出現(xiàn)大量蛋白尿
  大量蛋白尿是因為腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)了問題。一旦出現(xiàn)大量蛋白尿，提示是腎小球病變，而不是考慮腎小管病變。腎小管病變出現(xiàn)的蛋白尿程度比較少，并且都是一些小分子蛋白，比如β2微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等等。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2403次

• 腎臟疾患時出現(xiàn)蛋白尿的可能原因
  腎臟疾患時，蛋白尿的出現(xiàn)往往是多種因素共同作用的結(jié)果。蛋白尿不僅是腎臟功能受損的標(biāo)志，更是多種疾病狀態(tài)的反映。以下，我們將深入探討腎臟疾患時出現(xiàn)蛋白尿的可能原因。劇烈運動可能導(dǎo)致蛋白尿的產(chǎn)生，在高強(qiáng)度運動后，由于腎臟對血液的濾過作用增強(qiáng)，微
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 哪些原因可能導(dǎo)致蛋白尿
  蛋白尿可能與劇烈運動、腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因?qū)е隆?、劇烈運動：人體在劇烈運動之后，腎臟的血管會出現(xiàn)收縮，會引起腎臟血流量減少，就會出現(xiàn)暫時性的蛋白尿，這種情況下，需要停止運動，經(jīng)過一段時間的恢復(fù)，癥狀會逐漸消失。2、腎小球腎炎：腎小球腎炎的發(fā)生通常與感染、遺傳等因素有關(guān)，患病后腎小球功能會受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次