關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后膝蓋腫的原因可能是局部受到了感染、關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積血或是手術(shù)副損傷等各方面的原因而導(dǎo)致的。
1.局部受到了感染：常由于手術(shù)中操作不當(dāng)，使細(xì)菌進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，或者術(shù)后切口感染導(dǎo)致，可出現(xiàn)手術(shù)后膝蓋腫的情況。治療主要是應(yīng)用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)的抗生素，如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，則需要切開(kāi)引流排出膿液，持續(xù)沖洗治療。
2.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積血：一般是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)造成的，形成活動(dòng)性積血。檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大，有明顯的波動(dòng)感，浮髕實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。少量的關(guān)節(jié)腔積血可以通過(guò)早期冷敷，48小時(shí)以后熱敷，微波照射，關(guān)節(jié)驅(qū)動(dòng)制動(dòng)等逐漸使積血吸收，如果里面仍然有活動(dòng)性出血，積血會(huì)越來(lái)越多，此時(shí)就要再次行關(guān)節(jié)鏡檢查。
3.手術(shù)副損傷：手術(shù)操作過(guò)程中引起髕下脂肪墊發(fā)炎，關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜水腫、發(fā)炎，可導(dǎo)致術(shù)后一個(gè)月膝蓋腫。治療上主要是減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，抬高患肢，在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗炎、消腫藥物如布洛芬、阿奇霉素、頭孢克肟等治療。
