心衰就是指心力衰竭,冠狀動脈肺動脈瘺術(shù)后復(fù)查診斷心力衰竭通常是嚴(yán)重的。心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,如果不及時治療會危及患者的生命。
冠狀動脈肺動脈瘺術(shù)后復(fù)查診斷心衰嚴(yán)重嗎
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預(yù)測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險,所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。01:35
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冠狀動脈肺動脈瘺冠狀動脈肺動脈瘺屬于是先天性疾病,該疾病主要就是冠狀動脈與心腔或者管腔間存在異常的交通而形成短路,由于心腦管和選擇性的冠狀動脈造影的廣泛應(yīng)用,所以說,該病能夠做出診斷,產(chǎn)生的病因跟其他先天性心臟病不一樣,可能是因為妊娠早期母親患有病毒感染,或者營養(yǎng)不良子宮受到了某些物理化學(xué)因素的影響,以及遺傳因素影響等。而形成冠狀動脈肺動脈瘺,冠狀動脈肺動脈瘺對學(xué)動力學(xué)的影響,主要取決于瘺的大小以及瘺的部位,一般情況下如果說是,冠狀動脈肺動脈瘺的血流量不大的話,這種情況患者可能沒有明顯的癥狀。但如果是分流量比較大,那么有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的癥狀,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的心臟擴(kuò)大,從而會引發(fā)左心室擴(kuò)大肥厚,生主動脈擴(kuò)張,嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰,所以說針對這種情況是否要治療,關(guān)鍵是看患者疾病的嚴(yán)重程度。語音時長 1:34”
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動脈導(dǎo)管未閉冠狀動脈瘺有許多從左向右分流心內(nèi)畸形,在胸骨的左緣可以聽到同樣的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,或接近連續(xù)的雙期雜音,難以辨識,冠狀動脈瘤就是其中的一種,這種冠狀動脈的畸形并不多見,可聽到與動脈導(dǎo)管未閉相同的連續(xù)性的雜音和震顫,但部位較低,偏向內(nèi)側(cè),多普勒彩超能顯示動脈入口所在和其溝通的房室腔,逆行升主動脈造影可以顯示擴(kuò)大的外部病變的組織或者分支的走向和瘺口。語音時長 1:16”
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冠狀動脈瘺怎么治療病情分析:冠狀動脈瘺是指冠狀動脈主干或分支與心腔冠狀靜脈或者心臟附近的大血管之間存在瘺口,形成異常通道。患者多表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀,包括心悸,心慌,胸悶,氣短,乏力等。意見建議:其治療一般采用手術(shù)治療方法包括導(dǎo)管經(jīng)皮介入性栓塞術(shù)和外科手術(shù)?;颊邞?yīng)及早前往醫(yī)院,在醫(yī)生評估疾病程度及整體狀況下,選擇合適的手術(shù)進(jìn)行治療。
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冠狀動脈瘺是什么意思病情分析:冠狀動脈瘺是指冠狀動脈與心腔冠狀靜脈或者心臟附近大血管之間存在異常通道,一般而言多為原發(fā)性,由于胚胎發(fā)育過程中心肌竇狀間隙未退化造成。意見建議:患者多表現(xiàn)出心肌缺血的癥狀,包括心悸,心慌,胸悶,頭暈,乏力等,可能隨著年齡的增長而逐漸加重,其治療一般需要手術(shù)治療。
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冠狀動脈肺動脈瘺冠狀動脈肺動脈瘺屬于是先天性疾病,該疾病主要就是冠狀動脈與心腔或者管腔間存在異常的交通而形成短路,由于心腦管和選擇性的冠狀動脈造影的廣泛應(yīng)用,所以說,該病能夠做出診斷,產(chǎn)生的病因跟其他先天性心臟病不一樣,可能是因為妊娠早期母親患有病毒感染,或者營養(yǎng)不良子宮受到了某些物理化學(xué)因素的影響,以及遺傳因素影
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冠狀動脈肺動脈瘺冠狀動脈肺動脈瘺屬于是先天性疾病,該疾病主要就是冠狀動脈與心腔或者管腔間存在異常的交通而形成短路,由于心腦管和選擇性的冠狀動脈造影的廣泛應(yīng)用,所以說,該病能夠做出診斷,產(chǎn)生的病因跟其他先天性心臟病不一樣,可能是因為妊娠早期母親患有病毒感染,或者營養(yǎng)不良子宮受到了某些物理化學(xué)因素的影響,以及遺傳因素影