腦出血如果量比較大的話，確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)的，通過(guò)手術(shù)將血腫清除解除，對(duì)于腦組織和腦干的壓迫才有恢復(fù)的可能性，手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，特別是這種病人身體的抵抗力差，手術(shù)后是可以出現(xiàn)感染的，而術(shù)后如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染，是非常嚴(yán)重的感染，本身就可以危及到生命。
腦出血手術(shù)感染
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-033250次
概述：
癥狀：
出現(xiàn)顱內(nèi)感染，首先會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，可以出現(xiàn)體溫的上升，另外還會(huì)出現(xiàn)原有癥狀的加重，如果病人昏迷的話會(huì)有昏迷程度加深，如果病人意識(shí)清楚，那會(huì)出現(xiàn)頭痛，劇烈頻繁的嘔吐，也會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。
處理：
如果是懷疑有顱內(nèi)的感染，那需要進(jìn)行血常規(guī)檢查和腰穿化驗(yàn)?zāi)X脊液來(lái)確定診斷，檢查明確以后需要應(yīng)用抗生素治療，首先可以用萬(wàn)古霉素和美羅西平，然后需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整抗生素，選擇敏感的藥物，此外還可以做腰大池引流，這樣能夠?qū)⒀仔阅X脊液引流出來(lái)，也有助于恢復(fù)，顱內(nèi)感染可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，如果有癲癇的話，需要用一些鎮(zhèn)靜的藥物和抗癲癇的藥物來(lái)預(yù)防反復(fù)的發(fā)作，有一部分經(jīng)過(guò)治療以后還是能夠恢復(fù)的，但是也有一些即使是積極的治療，最終仍然保不住生命，所以最終的預(yù)后如何還是需要積極的治療觀察。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類(lèi)和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。
01:12
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 13472次
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腦出血如何手術(shù)腦出血也叫腦溢血，腦出血患者的治療，分為保守治療和手術(shù)治療，輕度的腦出血，或者說(shuō)少量的腦出血，出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者，大部分采取保守治療的方式，如果出血量比較大，出血量大于30毫升，臨床癥狀比較重，或者是出現(xiàn)昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的情況下，要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開(kāi)顱的血腫清除，這是常用的腦出血患者的，治療方式，可以開(kāi)顱清除血腫，暴露出血部位，出血的血管，進(jìn)行止血。另外還有其他的手術(shù)方式，比如說(shuō)小骨窗開(kāi)顱血腫清除，也可以起到很的減壓，和止血作用，另外微創(chuàng)引流，也是很重要的止血和治療方式，主要應(yīng)用于老年患者，腦室鏡止血，也是比較好的治療方式，也可以起到清除血腫，和止血的作用。
01:40
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 3275次
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腦出血手術(shù)感染腦出血之后顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科或者神經(jīng)科一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)病人的治療時(shí)間還有花費(fèi)都會(huì)產(chǎn)生一定的影響，也影響病人的預(yù)后。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染要及時(shí)進(jìn)行抗菌藥物治療，選擇容易突破血腦屏障的抗生素，比如頭孢類(lèi)，留取相關(guān)的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌的培養(yǎng)和涂片，指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物選擇，哪種藥物更敏感，靜脈用藥72小時(shí)，如果效果不明顯的可以進(jìn)行腰穿，腦室竅內(nèi)注入抗生素，比如說(shuō)青霉素，如果明確感染了之后可以給腦室引流等辦法或者是二次手術(shù)清除病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
牟曉東
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 2016次
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腦出血手術(shù)后肺部感染在腦出血手術(shù)后出現(xiàn)肺部感染，一定要積極用藥來(lái)控制感染。如果不對(duì)自己身體的感染進(jìn)行控制，有可能使感染加劇，使患者的肺部出現(xiàn)肺炎，所以患者就會(huì)呼吸不暢?；颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗生素進(jìn)行治療，不要胡亂增加或者減少劑量。腦出血手術(shù)后出現(xiàn)肺部感染的患者，除了要堅(jiān)持用藥控制感染以外，還要注意保持室內(nèi)呼吸的通暢。因?yàn)楹芏嗷颊弑旧砭鸵驗(yàn)榉尾扛腥緯?huì)出現(xiàn)呼吸不暢，所以一定要保持新鮮的空氣的流通?；颊卟灰陟F霾天氣下外出，應(yīng)當(dāng)盡量臥床休息，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，患者要注意保持呼吸系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生。為了讓腦出血手術(shù)后肺部感染的患者更早的恢復(fù)健康和抵御疾病，患者要通過(guò)飲食的方法來(lái)增強(qiáng)身體的抵抗力，應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜、瓜果，也可以多吃一些容易消化的肉類(lèi)。既能為患者的身體補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸等，又不會(huì)給患者的身體帶來(lái)負(fù)擔(dān)?；颊咧挥猩眢w素質(zhì)提高，才能更好的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 12782次
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腦出血手術(shù)后肺部感染怎么回事腦出血手術(shù)后肺部感染，對(duì)于腦出血后手術(shù)費(fèi)不敢，關(guān)鍵就是明確診斷，在治療上主要是抗生素輸液治療，可以先選擇經(jīng)驗(yàn)用藥，選擇抗生素，如果說(shuō)治療效果不好，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行談判，講和血培養(yǎng)，明確病原菌之后進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療。
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 3601次
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)腦部感染怎么辦病情分析：對(duì)于腦出血的患者，接受了開(kāi)顱手術(shù)以后出現(xiàn)感染的情況，建議不用過(guò)于擔(dān)心，首先需要對(duì)患者目前的感染情況做進(jìn)一步的判斷，查明出現(xiàn)明顯的感染灶是顱內(nèi)感染還是肺部感染，或者是有泌尿系感染，或者是由于一些靜脈管路導(dǎo)致的感染。意見(jiàn)建議：如果是腦內(nèi)感染，可以適當(dāng)?shù)倪x用一些容易透過(guò)血腦屏障的藥物來(lái)進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇使用萬(wàn)古霉素來(lái)進(jìn)行治療，多數(shù)患者可以取得很好的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-04-20 1502次
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腦出血開(kāi)顱手術(shù)后肺部感染腦出血的患者在做完開(kāi)顱手術(shù)后，由于意識(shí)不清醒，需要長(zhǎng)期的臥床，容易導(dǎo)致身體抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，導(dǎo)致吸入性的肺炎，所以容易導(dǎo)致肺部感染的情況發(fā)生。對(duì)于出現(xiàn)肺部感染的患者，首先要完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，胸部CT等檢查，觀察肺部感染的嚴(yán)重程度。另外，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗感染的藥
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 2525次
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腦出血肺部感染腦出血引起的肺部感染，與其他肺部感染很相似，部分患者經(jīng)過(guò)積極規(guī)范的治療，一般恢復(fù)的比較好。但是，也有一部分患者可能因病情較重或產(chǎn)生抗藥性，感染就不易控制。建議根據(jù)個(gè)人情況配合專(zhuān)業(yè)醫(yī)師診治。腦出血是臨床常見(jiàn)的一種疾病，當(dāng)發(fā)生大量出血時(shí)，短時(shí)間內(nèi)即可引發(fā)腦水腫，而腦水腫加重后，患者即可出現(xiàn)意識(shí)障礙。當(dāng)患
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-21 359次
