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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5498次

• 血液透析患者為什么要造內(nèi)瘺

  血液透析患者是需要建立有效的血管通路的，只有這樣才可以把體內(nèi)的血引流出來，進(jìn)行透析，凈化治療。所以內(nèi)瘺是我們臨床中常選的一種血管通路，主要是因?yàn)樽泽w動靜脈內(nèi)瘺，或者是人造血管內(nèi)瘺，它可以提供良好的血管通路以及血流量。它的優(yōu)勢在于病人感染的幾率，會比導(dǎo)管明顯的減少，另外并發(fā)癥也比導(dǎo)管要減少，所以應(yīng)用的時間會更長，而且性價比會更高。與中心靜脈導(dǎo)管相比，應(yīng)用自體內(nèi)瘺，病人感染以及內(nèi)瘺血栓的幾率，都是明顯的下降的。所以在臨床中，如果針對于尿毒癥的病人，需要建立血管通路，如果血管條件許可，我們盡量建立自體動靜脈內(nèi)瘺。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5432次

• 血液透析為什么造瘺
  血液透析時為了清除血中毒素，要把病人的血液按一定的流量，從動脈引出經(jīng)透析機(jī)透析以后，再從靜脈回到體內(nèi)，這就是血液透析病人的血管通路，建立和維持一個可靠的血管通路是進(jìn)行血透析的重要條件，可以說血管通路是慢性腎功能衰竭病人生命線，造瘺就是建立永久性血液通路的方法。肋瘺是目前最常用的一種造瘺方法，他是將病人皮下的自己動脈與靜脈直接吻合，或通過移植物吻合成動靜脈瘺，使淺表靜脈動脈化，便于透析時做動靜脈穿刺。一個成熟的功能完好的動靜脈肋瘺可以達(dá)到每分鐘四百毫升的血流量，能完全滿足血液透析時血流量的要求，肋瘺可終身使用，感染發(fā)生率低，活動方便。
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  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-25 13395次

• 血液透析患者為什么要造瘺
  血液透析的患者之所以造瘺，就是為了準(zhǔn)備血管通路，將身體里的血液引流出來，在透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的病人來說的?；颊呗阅I功能衰竭逐漸發(fā)展，一旦進(jìn)入到了尿毒癥階段，這時候就需要借助于血液透析來幫助排毒排水，維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。血液透析需要準(zhǔn)備血管通路，一般是準(zhǔn)備上肢，將一個動脈和靜脈接在一起，這樣就形成了一個內(nèi)瘺。內(nèi)瘺在做了手術(shù)以后一個月左右才逐漸的成熟，這時候就可以扎針將血引流出來，在血液透析機(jī)器上進(jìn)行排毒排水。內(nèi)瘺是目前應(yīng)用得最多的血管通路。這種內(nèi)瘺一方面具有防止感染的好處，另一方面血流量也充足，透析相對來說應(yīng)用的比較廣泛。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 5672次

• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理
  病情分析：尿毒癥患者血液透析置管要保持置管處清潔衛(wèi)生。如果是在股靜脈置管，要避免大腿彎曲，以免引起管打折。尿毒癥患者行血液透析治療，在股靜脈或者頸內(nèi)靜脈置管是很重要的一個血管通路。意見建議：尿毒癥患者需要給予血液透析來進(jìn)行治療。如果患者的衛(wèi)生意識比較好，操作也比較方便，還可以行腹膜透析治療。當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)情況允許，而且找到合適腎源，還可以行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1204次

• 膀胱造瘺術(shù)用的什么管
  病情分析：膀胱造瘺管是一種醫(yī)藥器材，由穿刺針和套管組成，膀胱造瘺是因?yàn)槟虻朗茏瑁诎螂咨献鲈殳?，將尿液排出體外。膀胱造瘺術(shù)就是將尿路排尿是導(dǎo)管排除，減輕病人排尿困難。意見建議：患者要注意引流管的暢通，定期去醫(yī)院更換，為了避免引發(fā)炎癥，注意衛(wèi)生習(xí)慣，不要吃辛辣食物，保持衛(wèi)生清潔。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-08 1803次

• 透析時內(nèi)瘺與臨時置管同時使用幾次
  透析時內(nèi)瘺與臨時置管要同時使用兩次到三次，患者通常要及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療，才能達(dá)到比較好的治療效果。透析屬于比較常見的治療方案，有利于維持腎臟的基本功能，尿毒癥患者需要定期到正規(guī)的醫(yī)院通過透析的方式進(jìn)行治療，建議根據(jù)病情輕重程度嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-11 64次

• 血液透析病人，置管期間怎樣護(hù)理？
  血液透析病人在置管期間要注意下面這些護(hù)理常識：1，要妥善固定導(dǎo)管，避免導(dǎo)管外滑、扭曲和打折。意識不清者予以肢體保護(hù)性約束，避免意外拔管。2，置管穿刺術(shù)，無菌敷貼覆蓋，每次透析時要更換敷貼。暫停透析期間三天更換一次敷貼，并做好導(dǎo)管維護(hù)。敷貼應(yīng)粘貼舒適，保持頸部正?；顒?。3，觀察患者體溫變化和穿刺處有無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 519次