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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過(guò)六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶沒(méi)有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2668次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10295次

• 接觸肺結(jié)核病人多久檢查
  一般情況下在接觸了肺結(jié)核病人之后，一個(gè)月左右檢查一下PPD試驗(yàn)是可以檢查出來(lái)的，如果出現(xiàn)了PPD試驗(yàn)的強(qiáng)(+)，這個(gè)時(shí)候需要預(yù)防性的使用一些抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果PPD呈(-)的情況或者是(+-)，一般感染肺結(jié)核的可能性是比較少的。出現(xiàn)了肺結(jié)核的情況，需要趕快去專(zhuān)業(yè)的結(jié)核病院進(jìn)行抗癆的治療，結(jié)核是一種消耗性的慢性的傳染性疾病，傳染性是特別強(qiáng)的，最好進(jìn)行隔離的治療。一般情況下，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療之后3個(gè)月左右，結(jié)核病人的傳染性會(huì)逐漸的減低，甚至是消失。肺結(jié)核病人應(yīng)該吃一些富有營(yíng)養(yǎng)的食物，尤其是一些高熱量，高蛋白的食物，像雞肉，魚(yú)肉，牛肉，羊肉或者是雞蛋，牛奶都應(yīng)該多吃一些，可以補(bǔ)充體內(nèi)消耗的蛋白質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 10833次

• 接觸肺結(jié)核病人后檢查
  接觸肺結(jié)核病人之后，如果要判斷是否感染了肺結(jié)核，可以做一些檢查，來(lái)幫助，比如痰找抗酸桿菌胸片，或者肺部ct，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。如果患者有明顯的癥狀的話，有些可能需要做氣管鏡來(lái)幫助診斷；如果發(fā)現(xiàn)這些結(jié)果有異常，能夠診斷肺結(jié)核的話，也要給予積極的治療。當(dāng)然，平時(shí)我們?nèi)绻佑|這一類(lèi)患者，要注意環(huán)境的通風(fēng)，而且可以佩戴口罩，來(lái)減少發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，平時(shí)也可以進(jìn)行一些體育鍛煉，增強(qiáng)自己的體質(zhì)，提高抵抗能力，這樣的話，也可以減少發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-28 7835次

• 肺結(jié)核病人多久不傳染
  肺結(jié)核通過(guò)病人咳嗽，打噴嚏和大聲說(shuō)話傳染，如果病人痰檢陽(yáng)性，說(shuō)明傳染性強(qiáng)。如果經(jīng)過(guò)4-8周治療，大量結(jié)核菌被殺滅，那傳染性大大降低。所以病人最主要的傳染期在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核前和開(kāi)始治療后的初期，經(jīng)過(guò)2個(gè)月以上的治療，傳染性大大降低。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-28 3002次

• 接觸肺結(jié)核病人怎么補(bǔ)救
  病情分析：肺結(jié)核病的傳染源主要是排菌的結(jié)核病人，通過(guò)咳嗽、大聲說(shuō)話的將含有結(jié)核細(xì)菌的痰液，飛沫排泄到空氣中。當(dāng)免疫力低下的人吸入帶菌飛沫而感染。因此和肺結(jié)核病人接觸并不一定會(huì)感染，只要注意好自我防護(hù)，增加機(jī)體抵抗力。另外，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療的肺結(jié)核病人的傳染性也大大的下降。意見(jiàn)建議：因此，短期接觸結(jié)核病人并不一定會(huì)感染，只要注意好自我防護(hù)，增加營(yíng)養(yǎng)和鍛煉，提高機(jī)體抵抗力，并定期復(fù)查x線胸片。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-28 1602次

• 接觸肺結(jié)核病人后檢查
  接觸肺結(jié)核病人之后，如果要判斷是否感染了肺結(jié)核，可以做一些檢查，來(lái)幫助，比如痰找抗酸桿菌胸片，或者肺部ct，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。如果患者有明顯的癥狀的話，有些可能需要做氣管鏡來(lái)幫助診斷；如果發(fā)現(xiàn)這些結(jié)果有異常，能夠診斷肺結(jié)核的話，也要給予積極的治療。當(dāng)然，平時(shí)我們?nèi)绻佑|這一類(lèi)患者，要注
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 210次

• 接觸肺結(jié)核病人后檢查
  接觸肺結(jié)核病人之后，如果要判斷是否感染了肺結(jié)核，可以做一些檢查，來(lái)幫助，比如痰找抗酸桿菌胸片，或者肺部ct，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。如果患者有明顯的癥狀的話，有些可能需要做氣管鏡來(lái)幫助診斷；如果發(fā)現(xiàn)這些結(jié)果有異常，能夠診斷肺結(jié)核的話，也要給予積極的治療。當(dāng)然，平時(shí)我們?nèi)绻佑|這一類(lèi)患者，要注
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 188次