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• 什么是前列腺炎

  前列腺炎是男性獨有的腺體，它位于膀胱底部，下面和尿道相連，尿道從前列腺當(dāng)中通過，前列腺兩側(cè)葉開口，前列腺小管開到后尿道。正常情況下，它是栗子大小的這么一個腺體，老年以后前列腺可以增大。因為前列腺當(dāng)中它有一個洞，中間要通尿，所以它是一個半開放的器官。尿液可以進(jìn)去尿道，可以逆行上行感染。那么前列腺當(dāng)中發(fā)生了炎癥，不管是細(xì)菌性的，還是化學(xué)性的，相應(yīng)的產(chǎn)生了一系列臨床癥狀，我們稱之為前列腺炎?？梢酝ㄟ^化驗，也可以通過B超，來證實這個前列腺炎的存在。

  

  01:30
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-09-23 12928次

• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其實是一組癥狀群。這個病，目前在醫(yī)學(xué)上機(jī)理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現(xiàn)疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現(xiàn)脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現(xiàn)一些繼發(fā)性的反應(yīng)，比如長期不舒服，導(dǎo)致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現(xiàn)影響性生活，影響睡眠，這些繼發(fā)的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現(xiàn)在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據(jù)癥狀來診斷的，其實并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實最近的這些年，其實很多專家都提出來它跟癥狀經(jīng)常是不一致。前列腺液里面的那些指標(biāo)，白細(xì)胞、卵磷脂，它的變化經(jīng)常跟前列腺的這種癥狀、反應(yīng)是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質(zhì)疑，甚至我們現(xiàn)在都不是太去注重前列腺液的這種化驗檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規(guī)、病原學(xué)、細(xì)菌學(xué)的一些檢查?，F(xiàn)在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統(tǒng)，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準(zhǔn)確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準(zhǔn)確、更靈敏。我們現(xiàn)在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學(xué)的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統(tǒng)和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結(jié)石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學(xué)的改變，其實也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內(nèi)外都已經(jīng)達(dá)成了共識了。

  

  04:12
  羅康平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-16 24313次

• 前列腺炎是陽虛是陰虛
  在臨床上前列腺炎的患者，既有陽虛也有陰虛。對于前列腺炎的患者出現(xiàn)腰膝酸軟疼痛、小便頻數(shù)清白、尿道時有稀薄清亮或者乳白色液體溢出、少腹拘急、手足不溫、性欲減退、舌淡、苔白、脈沉細(xì)的患者就是陽虛。對于前列腺炎的患者如果出現(xiàn)腰膝酸軟、腰骶酸痛，會陰及小腹部隱痛、排尿不適、尿道滴白、頭暈耳鳴、失眠、多夢、遺精、早泄、五心煩熱，形體消瘦、小便短赤、舌紅、少苔、脈細(xì)數(shù)的患者就屬于陰虛。所以在臨床上前列腺炎陰虛陽虛均可以出現(xiàn)。
  語音時長 1:08”
  紀(jì)宏偉 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-19 6084次

• 前列腺炎是陽虛嗎
  前列腺炎有可能是陽虛導(dǎo)致的，因為中醫(yī)講腎主生殖、開竅于耳和二陰，腎與膀胱相表里。所以如果腎陽虛以后，膀胱的氣化功能不利，就有可能會出現(xiàn)前列腺炎的臨床表現(xiàn)。但是并不是所有的前列腺炎都是由于陽虛所導(dǎo)致的，也可能是濕熱下注膀胱，導(dǎo)致的膀胱氣化不利，或者是肺熱壅盛，或者是肝郁氣滯，或者是瘀血阻滯，中氣不足等因素所導(dǎo)致的。所以對于前列腺炎的具體治療，在臨床上主要是以辨證論治為基礎(chǔ)，然后在其基礎(chǔ)上進(jìn)行選方用藥。比如像濕熱的可以選用八正散，肺熱的可以選用清肺飲，肝郁的可以選用沉香散。如果是淤血阻滯的，可以選用代抵當(dāng)丸。中氣不足的，可以使用補中益氣湯合春澤湯。
  語音時長 01:11”
  崔建軍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院

  2020-04-27 3514次

• 前列腺肥大是前列腺炎嗎
  病情分析：前列腺肥大并不是前列腺炎。前列腺肥大，也就是前列腺增生，是前列腺體積增大，導(dǎo)致膀胱出口梗阻，因此排尿不暢，這是老年男性常見的疾病。患者可以在泌尿外科進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺汽化電切手術(shù)，而前列腺炎顧名思義是由于前列腺出現(xiàn)炎癥，無論是不是細(xì)菌感染，都有可能會引起前列腺炎。意見建議：患者有前列腺增生，可以在泌尿外科就診治療，如果有前列腺炎，可以在泌尿外科或者男科就診，前列腺肥大需要進(jìn)行體格檢查，肛門指診前列腺炎需要進(jìn)行前列腺液常規(guī)檢查。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-21 2203次

• 前列腺囊腫是前列腺炎嗎
  病情分析：前列腺囊腫不是前列腺炎。前列腺囊腫是前列腺內(nèi)小囊形成的病變，是一種良性病變，可分為原發(fā)性以及繼發(fā)性。大多數(shù)不會引起臨床癥狀，少數(shù)前列腺囊腫體積較大情況下可引起排尿不暢，如尿等待、尿線細(xì)，甚至可引起會陰部脹痛。而前列腺炎則屬于感染性病變。意見建議：前列腺囊腫引起明顯臨床癥狀的情況下，可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。對于前列腺炎患者，日常生活中需要以清淡飲食為主，戒煙戒酒，適當(dāng)運動。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-12-01 1602次

• 前列腺炎是陽虛是陰虛
  在臨床上前列腺炎的患者，既有陽虛也有陰虛。對于前列腺炎的患者出現(xiàn)腰膝酸軟疼痛、小便頻數(shù)清白、尿道時有稀薄清亮或者乳白色液體溢出、少腹拘急、手足不溫、性欲減退、舌淡、苔白、脈沉細(xì)的患者就是陽虛。對于前列腺炎的患者如果出現(xiàn)腰膝酸軟、腰骶酸痛，會陰及小腹部隱痛、排尿不適、尿道滴白、頭暈耳鳴、失眠、多夢、遺
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 487次

• 前列腺炎是陽虛嗎
  前列腺炎并不是陽虛，前列腺炎主要是指前列腺內(nèi)感染細(xì)菌，發(fā)生炎癥引起的，是一種比較常見的疾病，患病后需要長期的堅持用藥治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)姆每咕椎乃幬?。?yīng)少食用牛肉、羊肉、海鮮、黃豆及其制品，以及調(diào)味品如辣椒、胡椒、茴香、蒜、蔥
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-08 0次