視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。視網(wǎng)膜脫離的原因很多，通常見(jiàn)于年老體弱、高度近視、無(wú)晶體眼、人工晶體眼、外傷等。引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離的原因，最常見(jiàn)的為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長(zhǎng)期積血、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?。引起滲出性視網(wǎng)膜脫離的原因，通常見(jiàn)于多種眼底疾病，如視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、葡萄膜炎、后鞏膜炎、葡萄膜滲漏綜合征、惡性高血壓、妊高癥、脈絡(luò)膜腫瘤、濕性老年性黃斑變性等。
視網(wǎng)膜脫落是什么造成的
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-01-063388次
視網(wǎng)膜脫落概述：
視網(wǎng)膜脫落的癥狀：
視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀：有眼前閃光、眼前黑影飄動(dòng)、視力下降。較晚癥狀：有視力障礙較嚴(yán)重、視物朦朧，眼前猶如窗簾垂下、半邊黑影遮蓋、黑色的地平線升起、眼前黑影完全遮擋。若視網(wǎng)膜全脫離，視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形，眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺(jué)。
對(duì)癥治療：
根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的類(lèi)型和機(jī)制采取不同的治療方法，以手術(shù)為主。
如果是滲出性視網(wǎng)膜脫離，要治療原發(fā)疾病為主，不需要手術(shù)的治療。對(duì)于微小視網(wǎng)膜脫離可以采取激光治療，對(duì)大的復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離有裂孔出血、高位嚴(yán)重的增生性視網(wǎng)膜病變的可能要進(jìn)行玻璃體切割術(shù)加視網(wǎng)膜脫落復(fù)位術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。
02:23
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-29 28669次
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什么是視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。
02:09
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-20 19623次
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視網(wǎng)膜脫落是什么造成的視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，可以有多種原因造成：1、是由于視網(wǎng)膜先天發(fā)育異常，周邊部視網(wǎng)膜有干性裂孔或變性區(qū)存在，眼內(nèi)的液體通過(guò)薄弱的區(qū)域滲漏到視網(wǎng)膜下方，引起視網(wǎng)膜脫離。2、是由于眼部受到外傷引起，外力沖擊使視網(wǎng)膜薄弱的區(qū)域出現(xiàn)撕裂，進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。3、是由于葡萄膜炎等眼內(nèi)的炎癥造成。4、是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜分支靜脈栓塞或視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞等原因?qū)е卵鄣壮鲅?，血凝塊機(jī)化牽拉視網(wǎng)膜，最終形成視網(wǎng)膜脫離。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-12-16 2592次
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視網(wǎng)膜脫落是什么原因造成的視網(wǎng)膜脫離的原因有很多，孔源性視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于中老年人，近視居多，雙眼可先后發(fā)病，發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊格子狀變性和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜黏連。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼外傷，玻璃體長(zhǎng)期積血，視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎?。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤，視網(wǎng)膜血管瘤，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，脈絡(luò)膜黑色素瘤轉(zhuǎn)移。另外還有炎癥，如葡萄膜炎，小柳原田綜合征，脈絡(luò)膜炎、鞏膜炎等都可以引起視網(wǎng)膜的脫離。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-09-06 4143次
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視網(wǎng)膜脫落是什么造成的病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見(jiàn)疾病，屬于眼底病的一種類(lèi)型，可以造成其的原因有很多，常見(jiàn)的有以下幾種：第一，是由于視網(wǎng)膜周邊部有裂孔或變性區(qū)形成，導(dǎo)致液體滲漏至視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫離。第二，由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，牽拉撕扯視網(wǎng)膜造成脫離。第三，由于脈絡(luò)膜炎癥導(dǎo)致視網(wǎng)膜下方形成滲出液，造成脫離。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離要及時(shí)就診，根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的成因采取相應(yīng)的治療方式，例如滲出性視網(wǎng)膜脫離，可以使用激素藥物治療，而牽拉性視網(wǎng)膜脫離與孔源性視網(wǎng)膜脫離需要手術(shù)治療。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2020-07-10 1002次
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視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的病情分析：視網(wǎng)膜脫落可以由許多原因造成，例如比較常見(jiàn)的有外傷導(dǎo)致的，糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)斐傻模叨冉曉斐傻牡?。必須要?jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查才能夠確診具體的原因。意見(jiàn)建議：由于視網(wǎng)膜脫落時(shí)間久了，會(huì)對(duì)視功能造成不可逆損害，因此需要盡早通過(guò)治療來(lái)使視網(wǎng)膜脫落復(fù)位。目前主要是通過(guò)手術(shù)治療，例如可以做玻璃體切割手術(shù)，鞏膜外墊壓手術(shù)等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-06-03 901次
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視網(wǎng)膜脫落怎樣造成的視網(wǎng)膜脫落可能是由眼外傷、眼內(nèi)手術(shù)、糖尿病視網(wǎng)膜病變等病因引起的視網(wǎng)膜裂孔、神經(jīng)上皮和色素上皮間積液、玻璃體牽拉導(dǎo)致的。視網(wǎng)膜脫落一般采用手術(shù)治療，可用激光手術(shù)或冷凍療法“焊接”固定視網(wǎng)膜；有嚴(yán)重玻璃體病變行玻璃體切除術(shù)。術(shù)后選用合適抗生素
崔馨
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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眼睛視網(wǎng)膜脫落是什么視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙那所滯留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。脫離部分的視網(wǎng)膜，無(wú)法感知光刺激，導(dǎo)致眼部來(lái)的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜脫落的原因有很多，共源性視網(wǎng)膜脫落本病多見(jiàn)于中年或者老年人，近視患者居多，雙眼可先后發(fā)病，發(fā)病的誘因，有視網(wǎng)膜
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 268次
