頸動(dòng)脈狹窄的原因有很多,臨床上最常見的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)于中老年患者,大部分都還伴有一些其他的危險(xiǎn)因素,比如酗酒、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖等,這些危險(xiǎn)因素會(huì)引起或促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生或加重。頸動(dòng)脈夾層也是引起頸動(dòng)脈狹窄的原因,但是較為少見。還有一些其他的相關(guān)病變可以引起頸動(dòng)脈狹窄,比如頸動(dòng)脈發(fā)育異常、頸動(dòng)脈血管炎以及一些自身免疫性的疾病。
什么原因?qū)е骂i動(dòng)脈狹窄
概述:
治療:
頸動(dòng)脈狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療。
1、藥物治療:患者需要使用調(diào)脂藥物和抗血小板聚集的藥物,比如辛伐他汀、洛伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等。
2、手術(shù)治療:適用于對(duì)于藥物治療控制不佳的患者,臨床上可以使用頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)進(jìn)行治療。
3、介入治療:即頸動(dòng)脈支架血管成形術(shù),這也是臨床上較為常用的治療方式,它是指使用介入技術(shù),用球囊或是支架把頸動(dòng)脈狹窄的部位撐開,從而使用血流恢復(fù)正常。
注意事項(xiàng):
1、患者一定要注意飲食上的調(diào)整,飲食要以低鹽、低脂、低膽固醇為主,多進(jìn)食一些清淡的食物,如蘋果、香蕉、梨、芹菜、油麥等水果蔬菜。
2、患者要避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性的食物,如燒烤、火鍋、辣椒、芥末等。
3、患者一定要戒煙戒酒,也要避免接觸二手煙。
4、患者在日常生活中保持情緒的穩(wěn)定,保持樂觀的心態(tài)。患者還可以進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈狹窄,指的是我們血管的管腔,就是頸動(dòng)脈的管腔,較正常的血管有了明顯的縮小。這些原因非常多見,我們最常見的還是血管腔內(nèi)出現(xiàn)的一種病變,比如像動(dòng)脈粥樣硬化,這是最多見的。使我們的管腔狹窄,從一個(gè)輕度的狹窄到中度的,中度的50%左右,再到重度的,那么就70%以上的這種狹窄,影響了我們血管的血流,我們都管它叫頸動(dòng)脈狹窄。那么它的病因可以多種多樣,就像剛才說的,可以是腔內(nèi)的動(dòng)脈粥樣硬化,可以是血管壁的病變,比如血管炎,或者是放療等等引起來的,也可以是其他原因引起的,頸動(dòng)脈的壓迫。只要它導(dǎo)致我們的管腔,比以前有了明顯的縮小,影響了我們的血流,就叫做頸動(dòng)脈狹窄。01:14
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頸動(dòng)脈狹窄檢查什么頸動(dòng)脈狹窄的檢查,最常用的篩查的方法是血管超聲,那么這種方法又簡單、方便、然后又省錢,可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動(dòng)脈狹窄的斑塊,是什么樣的性質(zhì)的,有沒有潰瘍,它是不是纖維帽特別薄,薄皮大餡的這種斑塊,以及斑塊的部位,狹窄的程度,都很清晰地能告訴我們。其次對(duì)一部分病人來做CT,CT可以看到頸動(dòng)脈狹窄,到底到什么程度,它有沒有明顯的鈣化,以及解剖位置在什么位置,對(duì)術(shù)前的判斷是非常非常有價(jià)值的。其次還有一些病人,去給病人做核磁,尤其是不穩(wěn)定的斑塊,懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊,我們通過核磁,既能夠判斷它的解剖位置,狹窄程度,同時(shí)對(duì)斑塊的性質(zhì),又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狹窄程度,還可以考慮給病人去做血管造影,通過動(dòng)態(tài)的顯像,能夠判斷狹窄的程度,以及他側(cè)支代償?shù)那闆r,也就是說頸動(dòng)脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法,包括頸動(dòng)脈超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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什么是頸動(dòng)脈狹窄目前我國國內(nèi)頸動(dòng)脈狹窄的患者還是比較常見的。頸動(dòng)脈狹窄最常見的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化,也就是說頸動(dòng)脈壁形成斑塊,當(dāng)斑塊增大或者破裂的時(shí)候就會(huì)造成頸動(dòng)脈狹窄或者是血栓,使遠(yuǎn)端灌注壓下降導(dǎo)致低灌注性腦梗死。比如患者在日常生活中吃鹽比較多或者是醬油,醋比較多的時(shí)候,就會(huì)形成斑塊,然后堵塞在頸動(dòng)脈處,從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。另外頸動(dòng)脈狹窄的好發(fā)部位為頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部分。頸動(dòng)脈狹窄,同側(cè)腦梗塞的發(fā)病率高達(dá)90%-95%。同時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,是進(jìn)行性死亡中的重要因素。頸動(dòng)脈狹窄本身沒有典型的臨床表現(xiàn),常常不易發(fā)現(xiàn),病人可表現(xiàn)因腦部缺血,神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷,在早期的臨床上表現(xiàn)有突然發(fā)作的麻木,感覺異常,下肢無力,都有可能是頸動(dòng)脈狹窄造成的,因此患者需要注意一下。語音時(shí)長 1:37”
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄最常見的位置是頸動(dòng)脈分叉。在臨床上,頸動(dòng)脈狹窄一般是指頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄,頸內(nèi)動(dòng)脈根據(jù)它的行程,從近端到遠(yuǎn)端可以分為頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動(dòng)脈段和交通段等這么七段,根據(jù)它的解剖位置來講,最常見的狹窄常常發(fā)生在頸動(dòng)脈分叉部,也就是從頸總動(dòng)脈分為頸外動(dòng)脈和頸動(dòng)脈分叉的地方。其次常見于床突上段,也就在分叉前,頸內(nèi)動(dòng)脈分為大腦中、大腦前動(dòng)脈之前的這段。再一個(gè)就是頸動(dòng)脈分為大腦中動(dòng)脈之后,在大腦中動(dòng)脈的第一段,叫m1段這個(gè)位置,最常發(fā)生狹窄。語音時(shí)長 01:13”
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什么是頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈相對(duì)來說是大腦主要的供血血管之一,如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄,患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦供血不足,有可能會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,頭昏,甚至伴有一定程度的意識(shí)障礙,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的雙眼黑蒙,一過性意識(shí)喪失,時(shí)間較久的話,很可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作,導(dǎo)致患者智力水平低下。
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頸動(dòng)脈為什么會(huì)狹窄病情分析:頸動(dòng)脈狹窄的原因最主要的就是動(dòng)脈粥樣硬化,在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成了斑塊,隨著斑塊的生長就會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致患者的頸動(dòng)脈發(fā)生狹窄,外傷也是引起頸動(dòng)脈狹窄的原因。意見建議:預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄首先要調(diào)整生活方式,減少高脂肪食物的攝入,積極得控制體重,要戒煙戒酒,多吃綠色新鮮的蔬菜。對(duì)于頸動(dòng)脈的疾病要積極地進(jìn)行治療,預(yù)防外傷導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。
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頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)根據(jù)腦血管造影(DSA)的結(jié)果,將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法(NASCET法)分為4級(jí):輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%;中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%;重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%;完全閉塞為閉塞前狀態(tài),狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長,
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄來講在臨床上比較常見,有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn),有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),比如說頭暈,肢體麻木無力,言語功能障礙等等一些情況。