第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。
第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。
第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。
還有一種方法是：
A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。
B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。
C級，縱行黏膜破損至少有兩條，且縱行破損相互融合，但未達全周，小于75%。
D級，縱行黏膜破損相互融合，達食管全周，大于75%。
反流性食管炎內鏡分級
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2021-12-203394次
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規(guī)律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-25 10279次
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
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陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 5439次
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反流性食管炎內鏡分級第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級，縱行黏膜破損至少有兩條，且縱行破損相互融合，但未達全周，小于75%。D級，縱行黏膜破損相互融合，達食管全周，大于75%。語音時長 1:33”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 4463次
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反流性食管炎分級胃鏡胃鏡反流性食管炎是胃內容物反流入食管，損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎，有的患者胃鏡下無特征表現(xiàn)，而僅有病理組織學的改變，但有反流癥狀，經(jīng)食管腺的ph值測定可證實為反流性食管病。也有少數(shù)患者，胃鏡下有病變，而癥狀較輕，經(jīng)24小時監(jiān)測，證實屬酸性或堿性反流所致的食管炎，反流性食管炎內鏡下分級，分為四級。一級，一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害，紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級，融合性糜爛，滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級，同二級，病已完全累及食管環(huán)形圈壁，導致食管壁炎性侵潤，但未引起狹窄。四級，慢性黏膜病變，有潰瘍，管壁纖維化縮短，瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。語音時長 1:37”
田彩
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-10-26 2977次
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反流性食管炎內鏡分級什么意思胃鏡是診斷反流性食管炎最準確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴重程度和有無并發(fā)癥，結合活檢可以其他原因引起的食管炎和其他食管病變做鑒別。胃鏡下洛杉磯分級法，A級，一個或一個以上食管粘膜的破損，直徑小于五個毫米，b級一個或一個以上粘膜破損，直徑大于五個毫米，但沒有融合性病變，c級粘膜破損，有融合性病變，但小于75%的周徑，d級，食管粘膜破損融合，至少達到75%的食管周徑。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-26 3706次
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反流性食管炎病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現(xiàn)為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫(yī)生指導下服用藥物進行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-31 5005次
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反流性食管炎內鏡分級反流性食管炎的內鏡分級是評估食管炎嚴重程度的重要方法，通常分為四個等級，由淺入深分別為A、B、C、D級。每一級都反映了食管黏膜受損的不同程度，有助于醫(yī)生制定針對性的治療方案。1、A級A級表現(xiàn)為食管黏膜破損局限在黏膜皺襞上，且長度小于5mm，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
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反流性食管炎分級程度一般采取的分級方式，將食管炎分為四級，第一是0級，外觀正常，無黏膜損害，第二是1級，胃食管交界處有片狀充血紅斑，黏膜輕度易脆，遠端黏膜失去光澤，2級，斑點狀條狀表淺糜爛灶，上面覆蓋有白色的分泌物，3級，融合的黏膜上有分泌物，4級，不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄，都是通過胃鏡下進行的胃食管反流病或者叫
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-22 225次
