對孕婦進行早期艾滋病、梅毒和乙肝的篩查至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)立即啟動干預(yù)措施。
二、藥物治療與阻斷
1、艾滋病:對于感染HIV的孕婦,可通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療降低病毒載量,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定和奈韋拉平等。新生兒出生后也需接受預(yù)防性抗病毒治療。
2、梅毒:梅毒感染孕婦應(yīng)接受足量、規(guī)范的青霉素治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等,以降低胎兒感染風(fēng)險。
3、乙肝:對乙肝表面抗原陽性的孕婦,新生兒出生后應(yīng)立即接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以阻斷母嬰傳播。
三、產(chǎn)時與產(chǎn)后管理
產(chǎn)時應(yīng)盡量避免可能增加新生兒感染風(fēng)險的操作,如產(chǎn)道檢查、人工破膜等。產(chǎn)后需對新生兒進行密切監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的感染情況。
對實施預(yù)防措施的效果進行持續(xù)監(jiān)測和評估,及時調(diào)整策略,確保母嬰阻斷措施的有效性。