胸膜凹陷征是胸部影像學檢查中的一種重要征象,特指CT或X線胸片上顯示的胸膜內陷現(xiàn)象,這通常是肺內孤立性結節(jié)引起的一種影像學表現(xiàn)。
胸膜凹陷征的形成主要是由于腫瘤組織,如腺癌和細支氣管肺泡癌內的瘢痕組織牽拉相鄰的臟層胸膜。除了惡性腫瘤,良性病變如肺炎、肺結核等也可能導致胸膜凹陷征的出現(xiàn)。在影像學上,胸膜凹陷征表現(xiàn)為線形、幕狀、錐型或星型的陰影,其中線形較為常見。這些陰影起自最靠近胸膜面的病灶邊緣,呈現(xiàn)出邊緣銳利的條狀致密線影。
胸膜凹陷征的出現(xiàn)高度提示可能存在惡性腫瘤,但并非其特異性表現(xiàn),因此需結合其他影像學特征進行綜合判斷。若疑似惡性,建議進行進一步檢查,如經(jīng)皮肺穿刺腫塊活檢,以明確病變性質。
在治療方面,針對胸膜凹陷征的根本病因進行治療是關鍵。對于惡性腫瘤,通常需要手術切除肺葉,并配合放化療等綜合治療。而對于良性病變,則根據(jù)具體病因,如肺炎可采用抗生素治療,如青霉素、頭孢菌素等;肺結核則可采用抗結核藥物治療,如異煙肼、利福平等。
總的來說,胸膜凹陷征是一個重要的影像學線索,其成因復雜,可能指向多種疾病?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)此征象后,應盡快就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。