引起心肌缺血的原因有很多，涉及的治療藥物的種類也有很多，不同病因?qū)е碌男募∪毖委煹脑瓌t是會(huì)有所不同的，但是整體上的治療思路都大致相同，需要改善心肌缺血的癥狀，并且減少心肌耗氧量。通常可以服用β受體阻滯劑等藥物，降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量，來(lái)達(dá)到抗心肌缺血的作用。病情嚴(yán)重的還可以考慮做介入手術(shù)治療。
心肌缺血該如何治療吃什么藥
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-1910927次
概述：
心肌缺血的癥狀：
心肌缺血患者容易無(wú)力、頭暈，最主要出現(xiàn)的癥狀胸悶和胸痛。要注意的是，有的心肌缺血患者并沒有明顯的癥狀，或者出現(xiàn)的是一些不典型的癥狀，如牙疼、頭痛、腹痛等，看上去與心臟并沒有直接關(guān)系的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，也有可能是心肌缺血。如果合并低血壓、心律失常、心衰，還有可能會(huì)出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重的可能會(huì)猝死，所以心肌缺血一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
意見建議：
除了心肌缺血發(fā)現(xiàn)之后要及早的治療之外，控制好引起心肌缺血的相關(guān)因素也是很重要的。由于心肌缺血的一個(gè)重要前提就是冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化，所以患有冠心病的患者，在平時(shí)一定要按時(shí)的服用藥物，控制好病情?？梢酝瑫r(shí)服用中成藥輔助調(diào)理，例如益安寧丸，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。還有調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。能夠幫助營(yíng)養(yǎng)心肌，穩(wěn)定冠心病的病情，緩解心肌缺血等癥狀。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21477次
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心肌缺血吃什么藥心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。
02:06
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 130027次
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心肌缺血該如何治療心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來(lái)許多不利影響，氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過(guò)血液輸送給細(xì)胞的，心臟沒有氧倉(cāng)，完全依賴心肌供血。所以一旦缺血，立刻會(huì)引起缺氧，缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。心肌缺血的治療方法也因人而異。對(duì)癥用藥，是中醫(yī)治療心肌缺血的又一特點(diǎn)。西醫(yī)治療一病一藥，不管是什么原因，自身有何原因，自身有何情況，這個(gè)病就用這個(gè)藥。然而往往是因人的個(gè)人差異不同，適應(yīng)癥不同，同一種藥對(duì)她有效，對(duì)另一個(gè)人就沒效。中藥因人下藥，根據(jù)病人的癥狀，標(biāo)本兼顧，同病異治，這樣就提高了心肌缺血的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 7642次
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心肌缺血該吃什么心肌缺血患者在平常應(yīng)該多吃一些含有維生素，纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物，少吃含有高熱量，高脂肪，高膽固醇的食物，比如平?？梢远喑宰喜?，海帶，洋蔥，芹菜以及一些瘦肉，魚肉，雞肉等。平常還要注意，戒煙戒酒，盡量的不要吃辛辣刺激性的食物。而且每天可以參加一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)，這樣有利于促進(jìn)消化和吸收。在平常生活中，還要注意減少鈉鹽的攝入，每天食鹽攝入量最好控制在5克以內(nèi)。平常情緒方面還要保持穩(wěn)定，避免著急生氣，這些都有利于病情的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-15 1664次
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如何治療心肌缺血病情分析：治療心肌缺血可以通過(guò)飲食方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù)以及藥物來(lái)治療。飲食方面建議低鹽低脂飲食。生活方面不要熬夜，注意休息?？梢约佑忙率荏w阻滯劑，硝酸酯類藥物，抗血小板聚集的藥物以及他汀類藥物治療。意見建議：在用藥過(guò)程中應(yīng)該注意定期復(fù)查心電圖，觀察治療效果。同時(shí)需要做心臟超聲檢查，觀察患者的心功能情況，及時(shí)的調(diào)整藥物。不要吸煙，不要飲酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-24 1102次
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心肌缺血該吃什么病情分析：心肌缺血應(yīng)該吃藥進(jìn)行治療。心肌缺血常服用的藥物主要有：抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林；調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯；改善心肌能量代謝的藥物，比如曲美他嗪。意見建議：心肌缺血的患者除了吃藥之外，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)某砸恍p少動(dòng)脈粥樣硬化的食物，比如新鮮的蔬菜水果，像蘋果，香蕉，西蘭花，洋蔥，西紅柿，這些都有利于防止動(dòng)脈粥樣硬化，改善心肌缺血。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-10-15 1401次
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如何治療心肌缺血心肌缺血是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，引起冠狀動(dòng)脈供血不足、心前區(qū)不適、胸悶等癥狀，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，緩解癥狀，可以口服復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林腸溶片。建議平常要少吃高熱量，高脂肪的食物，預(yù)防高血壓、高血脂，多吃富含蛋白
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-15 0次
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慢性心肌缺血如何治療慢性心肌缺血主要是吃一些營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)，為身體補(bǔ)充能量，也可以吃一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，平時(shí)注意生活方式的調(diào)理，心肌缺血的患者平時(shí)一定要注意情緒良好，不要大喜大悲，如果情緒過(guò)分激動(dòng)，對(duì)于心臟也是沒有什么好處的。另外，在飲食上，心肌缺血的患者應(yīng)該注意高纖維和低鹽、低脂飲食，情緒上不要大喜大悲，也要保證充足的睡
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 149次
