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• 如何識(shí)別小兒腹瀉脫水

  小兒腹瀉最容易出現(xiàn)的問題就是感染、脫水。所以說對(duì)于家屬來說，我們必須得知道如何進(jìn)行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現(xiàn)脫水，首先表現(xiàn)出就是精神反應(yīng)差，這是最為重要的。因?yàn)樗碾娊赓|(zhì)出現(xiàn)失調(diào)，孩子容量不足，首先表現(xiàn)就是反應(yīng)問題。第二個(gè)容易出現(xiàn)的就是眼窩凹陷，因?yàn)閷?duì)于嚴(yán)重脫水的孩子，有可能出現(xiàn)眼窩凹陷。然后對(duì)于小小孩來說，可能會(huì)出現(xiàn)囟門凹陷的情況，這些都是判斷孩子脫水的一個(gè)臨床表現(xiàn)。當(dāng)然對(duì)有些孩子還會(huì)出現(xiàn)四肢末梢發(fā)涼，這些說明孩子情況比較嚴(yán)重，我們建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。

  

  01:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 3282次

• 脫水怎么治療

  脫水要進(jìn)行補(bǔ)液治療，為人體補(bǔ)充一定濃度的生理鹽水以及電解質(zhì)等。因?yàn)槊撍坏撬膩G失，還包括電解質(zhì)丟失，因此補(bǔ)水和糾正電解質(zhì)紊亂應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。脫水是水補(bǔ)充不足或者消耗、丟失過多引起細(xì)胞外液減少的一組臨床綜合征。脫水的患者一旦出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，對(duì)身體的影響是非常大的，會(huì)產(chǎn)生頭暈、乏力、神經(jīng)功能紊亂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生休克，尤其是吸收、排泄能力較差的慢性病患者、老年人等更容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，因此要及時(shí)補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)要注意在補(bǔ)水的同時(shí)，兼顧電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，可選擇樂液平葡萄糖電解質(zhì)泡騰片進(jìn)行口服補(bǔ)液治療，其可以補(bǔ)充水及電解質(zhì)，減輕脫水對(duì)身體臟器造成的影響。在進(jìn)行補(bǔ)液的同時(shí)需要密切觀察患者的周圍循環(huán)狀況，如血壓、脈搏、尿量等。循環(huán)狀況穩(wěn)定的患者，要避免血鈉濃度升高過快或降低過快。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:47
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-19 42361次

• 皮肌炎需要血漿置換嗎
  皮肌炎的患者不是一定需要血漿置換，當(dāng)然如皮疹非常明顯，經(jīng)治療效果不佳，療效不好的患者確實(shí)可以考慮進(jìn)行血漿置換。血漿置換療法能夠清除現(xiàn)存血漿中的免疫復(fù)合物，而不能阻止這些物質(zhì)的再生成，治療時(shí)應(yīng)配合激素及免疫抑制劑已確保安全可靠，可以縮短總的治療療程。免疫血漿置換主要適用于各種原因引起的中毒，一些腎臟疾病和常見的自身免疫性疾病，一些血液系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病及急慢性肝功能衰竭，家族性高膽固醇血癥以及甲狀腺危象等。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 3316次

• iga腎病血漿置換嗎
  IgA腎病的病人一般不需要血漿置換。IgA腎病的治療是主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度，病人的血壓高低，病人腎功能異常的程度。如果是病人蛋白尿小于一克每24小時(shí)，沒有水腫，血壓不高，可以觀察如果是血壓偏高，建議加用ACEI和ARB類的藥物。如果病人大量蛋白尿，超過一克24小時(shí)，甚至是超過3.5克每24小時(shí)，那么建議應(yīng)用激素。激素可以是半量，也可以是足量，應(yīng)用8到12周效果不好，可以連用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。如果是病人反應(yīng)不好，還可以應(yīng)用利妥昔單抗，這是最新的一個(gè)靶點(diǎn)藥物。如果病人出現(xiàn)了腎功能衰竭，要看內(nèi)生肌酐清除率的高低，采取不同的治療措施。一旦內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分，建議及時(shí)腎臟替代治療腎臟替代，腎臟替代主要包括血液透析、腹膜透析、腎移植，一般不考慮血漿置換。
  語音時(shí)長 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1965次

• 皮肌炎血漿置換多久
  病情分析：皮肌炎患者進(jìn)行血漿置換，至于需要多久時(shí)間要根據(jù)具體病情來決定的。如果患者皮疹比較明顯，或者病情較重，可以通過進(jìn)行血漿置換來清除抗體，抑制免疫反應(yīng)，輕者可能1~3次左右就可以了，所以要視病情而定。意見建議：也要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-17 2206次

• 血漿置換療法是什么
  血漿置換是一種體外循環(huán)血液凈化療法。主要是將全血引出體外，分離成血漿和細(xì)胞成分，將患者的血漿舍棄，然后以同等速度將新鮮血漿白蛋白液體平衡液等血漿袋起批代替分離出的血漿回輸進(jìn)體內(nèi)的過程，用來減輕病理損害、清除致病物質(zhì)的目的。血漿置換嚴(yán)重并發(fā)癥及不良反應(yīng)比較少，其并發(fā)癥主要與新鮮血漿、抗凝劑體外循環(huán)等因素有關(guān)系。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 3703次

• 血漿置換有危險(xiǎn)嗎
  血漿置換一般是有危險(xiǎn)的。血漿置換是指將患者的血液引出體外，經(jīng)過特殊裝置分離血漿和血液細(xì)胞，將血液細(xì)胞和新的血漿置換液一同輸送回體內(nèi)，以清除致病介質(zhì)，達(dá)到治療目的。血漿置換危險(xiǎn)主要是指血漿置換產(chǎn)生的并發(fā)癥容易對(duì)人體造成傷害。血漿置換可能會(huì)引起患者出現(xiàn)過敏，低鈣血癥，低鉀血癥，心律失常，感染，代謝性堿中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-17 1649次

• 血漿置換有危險(xiǎn)嗎
  血漿置換，作為一種先進(jìn)的體外循環(huán)血液凈化療法，確實(shí)存在一定的危險(xiǎn)性。然而，在醫(yī)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)操作與綜合評(píng)估下，它依然成為許多重癥患者的重要治療選擇。血漿置換過程中的并發(fā)癥是其主要風(fēng)險(xiǎn)所在。由于患者血液需引出體外進(jìn)行處理，這一過程中可能會(huì)引發(fā)過敏反
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次