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• 腦出血瞳孔不等大是什么原因

  腦出血瞳孔不等大考慮是以下幾種情況引起的：1、大腦半球的出血：出血量比較大的時(shí)候會(huì)引起水腫壓迫腦子，讓腦子形成顳葉溝回疝，患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的瞳孔擴(kuò)大、光盤(pán)消失或者遲鈍，是需要手術(shù)治療的。2、中腦的出血：會(huì)出現(xiàn)出血側(cè)瞳孔的擴(kuò)大，甚至有對(duì)邊手腳的癱瘓。3、頸部交感神經(jīng)的受損：會(huì)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔的縮小，同時(shí)患側(cè)臉部是沒(méi)有汗的。4、腦出血伴有腦動(dòng)脈瘤：也可以出現(xiàn)瞳孔的不等大。5、腦出血伴有糖尿?。夯颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)瞳孔不等大的情況。6、腦出血合并腦疝：患者兩邊瞳孔是不等大的，一開(kāi)始的時(shí)候瞳孔可能會(huì)縮小，反應(yīng)會(huì)變得遲鈍，后來(lái)瞳孔就會(huì)放大開(kāi)始變得不規(guī)則，無(wú)論是直接的還是間接的光反射都會(huì)消失，有些時(shí)候?qū)?cè)瞳孔可能是正常的。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 6924次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺(jué)得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 58122次

• 腦干損傷瞳孔
  腦干損傷確實(shí)會(huì)影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小、光反射以及眼球的活動(dòng)，因?yàn)楦淖冄矍蚧顒?dòng)和瞳孔調(diào)節(jié)功能的，是通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)，滑車(chē)神經(jīng)和外展神經(jīng)來(lái)進(jìn)行管理的，這些神經(jīng)的神經(jīng)核是在腦干位置，所以，腦干位置只出現(xiàn)損傷的話，可以出現(xiàn)相應(yīng)的變化，這在臨床上也具有定位的意義。如果是中腦的損傷，在初期兩側(cè)瞳孔可以出現(xiàn)不等大，一般傷側(cè)瞳孔出現(xiàn)散大，對(duì)光反射消失，另外，可以出現(xiàn)眼球向下、向外的傾斜，而如果出現(xiàn)兩側(cè)損傷時(shí)，兩側(cè)的瞳孔都會(huì)出現(xiàn)散打，眼球固定。而如果是出現(xiàn)橋腦的損傷，可以出現(xiàn)兩個(gè)瞳孔極度地縮小，光反射消失，兩個(gè)眼球可以向內(nèi)斜視，出現(xiàn)同向斜視，同向偏斜或者是兩眼的眼球分離等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1785次

• 腦出血瞳孔變化
  腦出血存在不同的出血部位和出血量的多少差異，所以出現(xiàn)瞳孔變化是不一樣的。如果是少量腦出血并不影響瞳孔的變化，瞳孔是完全正常的，光反射正常，并且直徑2到3毫米。然而如果是基底節(jié)位置腦出血，出血量大的話會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng)，首先可以表現(xiàn)為同側(cè)的瞳孔散大，而如果是不及時(shí)的治療和處理，可以因?yàn)槟X干功能的受損而導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，并且光反射消失，固定出現(xiàn)這種狀況就說(shuō)明病情非常重了。而如果是位于腦干的腦出血可以導(dǎo)致出現(xiàn)瞳孔的針尖樣縮小，隨后出現(xiàn)瞳孔的散大，也可以出現(xiàn)瞳孔的大小不一，橢圓形等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 6404次

• 瞳孔邊緣藍(lán)色代表什么？
  病情分析：瞳孔邊緣出現(xiàn)藍(lán)色的環(huán)狀結(jié)構(gòu)是角鞏膜緣的正常顏色，是生理性的現(xiàn)象，不用擔(dān)心，并不代表著患有眼部疾病。黑眼球與白眼球交界的部位組織呈逐漸過(guò)度的狀態(tài)，因此會(huì)看起來(lái)發(fā)藍(lán)灰色。意見(jiàn)建議：這種情況并不需要進(jìn)行治療。角鞏膜緣的寬度，也就是藍(lán)灰色的環(huán)形結(jié)構(gòu)面積與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，有的人明顯一些，有的人不明顯，但是都不需要進(jìn)行處理。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-04-12 16705次

• 正常瞳孔直徑是多少
  成人瞳孔直徑一般為2-4mm，呈正圓形，兩側(cè)等大，兩側(cè)差異不超過(guò)0.25mm,一般人瞳孔的直徑可變動(dòng)于1.5-8.0mm之間。一般都是正常光線下測(cè)量，瞳孔確實(shí)是隨著光線強(qiáng)弱發(fā)生變化的，正常瞳孔直徑是2-5mm。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-15 5803次

• 瞳孔變形圖片
  正常人瞳孔為正圓形，如果瞳孔出現(xiàn)梅花型、橢圓形、梨型等，則會(huì)被稱(chēng)為瞳孔變形。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-09-21 214次

• 瞳孔括約肌受什么神經(jīng)支配？
  前幾天，我接診了一位45歲的患者，他主訴視力模糊，且瞳孔對(duì)光反應(yīng)減弱。于是，我向他詢(xún)問(wèn)了詳細(xì)的病史，并進(jìn)行了全面的眼科檢查。其實(shí)，很多人對(duì)于瞳孔括約肌的功能及其神經(jīng)支配并不了解，那么，我就來(lái)為大家分享一下相關(guān)知識(shí)。瞳孔括約肌的收縮和舒張主要受到動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維的支配。當(dāng)光線較暗時(shí)，副交感神
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-07 0次