肝硬化預(yù)后良好通常要看的指標(biāo)有:白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、凝血原酶活動(dòng)度、肝纖維化四項(xiàng)等指標(biāo)。
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害,病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成。經(jīng)治療后,判斷肝硬化預(yù)后良好與否需要看肝功能、凝血原酶活動(dòng)度、肝纖維化四項(xiàng)等指標(biāo)。肝功能指標(biāo)包括白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等。
1、白蛋白:
如果白蛋白水平恢復(fù)到正常范圍,說(shuō)明肝臟的合成功能明顯恢復(fù);
2、轉(zhuǎn)氨酶:
如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶降到正常水平,也說(shuō)明肝臟的炎癥、肝細(xì)胞水腫得到好轉(zhuǎn);
3、膽紅素:
如果總膽紅素、直接膽紅素出現(xiàn)明顯的下降,說(shuō)明預(yù)后良好;
4、凝血原酶活動(dòng)度:
如果凝血酶原活動(dòng)度從異常逐漸回升,回升到60%以上,或接近正常,在80%以上,說(shuō)明患者的凝血功能得到改善預(yù)后良好;
5、肝纖維化四項(xiàng):
包括Ⅳ型膠原、Ⅲ型前膠原、透明質(zhì)酸酶和層粘連蛋白,如果透明質(zhì)酸酶迅速恢復(fù)正常或明顯改善,其他指標(biāo)也出現(xiàn)明顯的改善,說(shuō)明治療有效預(yù)后良好。