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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過(guò)50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒(méi)有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒(méi)有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒(méi)有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒(méi)有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過(guò)增強(qiáng)CT來(lái)掃描心臟，使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過(guò)心肌灌注的顯像，來(lái)鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來(lái)診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11477次

• 確診先天性心臟病需要做哪些檢查？

  那么先天性心臟病的治療，我們講過(guò)它有什么臨床表現(xiàn)，首先毫無(wú)疑問(wèn)，父母是去了解孩子，是否有先天性心臟病的，第一個(gè)醫(yī)生，也就是說(shuō)，如果這孩子體弱多病，消瘦，啼哭有紫紺，那么你就要高度懷疑，是否有先天性心臟病，那么這時(shí)候送到醫(yī)院以后，一個(gè)大夫接診，他同樣要進(jìn)行一些體格的檢查，比如說(shuō)看孩子心臟有沒(méi)有雜音，看孩子的經(jīng)皮的血氧飽和度，是否低下，當(dāng)完成了這些物理檢查以后，我們就要做一些，相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，那么先天性心臟病診斷最常用，也是最有效的檢查手段，就是心臟超聲，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的心臟超聲大夫，他可以看得清清楚楚，知道孩子的心臟畸形，到底發(fā)生在哪里，程度怎么樣，是不是適合做外科治療，是不是適合做介入治療，除此以外還有后續(xù)的檢查，打個(gè)比方說(shuō)，超聲它對(duì)于主動(dòng)脈弓發(fā)育的判斷，對(duì)于肺靜脈開口的判斷，它并不敏感，這時(shí)候就可能需要做心血管的，增強(qiáng)的CT檢查，總之來(lái)說(shuō)，一個(gè)先天性心臟病的治療檢查，我們需要做體格檢查，還需要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中最主要的，就是心臟超聲檢查，那么除此以外，根據(jù)孩子病情的特點(diǎn)，還可能需要做心血管的CT檢查，心血管的導(dǎo)管檢查，心血管的核磁共振檢查，我們相信通過(guò)這些檢查，我們可以了解的清清楚楚，孩子的先天性心臟病，以及心臟畸形的程度在哪兒。

  

  01:54
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 3439次

• 先天性冠心病怎么確診
  這里的問(wèn)題應(yīng)該是先天性的心臟病，先天性心臟病的確診主要是做心臟彩超來(lái)明確。先天性心臟病有很多種，常見的有房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)征、大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。對(duì)于先天性心臟病的患者，可以在早期進(jìn)行心臟彩超檢查明確，如果是缺氧發(fā)紺型的先天性心臟病，往往要盡早的手術(shù)治療。對(duì)于比較小的房間隔缺損，可以先進(jìn)行觀察，可以使用藥物改善心臟的功能，到患者心臟發(fā)育成熟的情況下，再進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 1321次

• 請(qǐng)問(wèn)有先天性冠心病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱，是一種常見的心臟病是指因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄，供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和器質(zhì)性病變，又被稱為缺血性心臟病。冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞所引起的心肌缺血缺氧的狀況，冠心病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切的關(guān)系，同時(shí)患有高血壓，糖尿病等疾病以及過(guò)度的肥胖，不良的生活習(xí)慣都是誘發(fā)該病的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 2656次

• 先天性冠心病怎么確診
  病情分析：沒(méi)有先天性冠心病的診斷。冠心病確診最主要的是依靠患者的癥狀以及相關(guān)輔助檢查的結(jié)果，癥狀主要是胸悶，胸痛，心悸等癥狀，多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息或服用硝酸甘油可以迅速有效緩解。在癥狀發(fā)作時(shí)，可以有心電圖，st段的壓低或抬高。冠脈CTA可以評(píng)估心臟血管的狹窄的部位和程度，確診冠心病需要行冠脈CT冠脈造影檢查。意見建議：建議應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，避免熬夜，戒掉吸煙飲酒等不良生活嗜好，適當(dāng)鍛煉控制體重。多吃各種新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-31 702次

• 先天性冠心病怎樣治療
  病情分析：對(duì)于冠心病的治療，目前來(lái)說(shuō)主要的治療原則還是要通過(guò)一些生活習(xí)慣飲食習(xí)慣的改變，或者是一些藥物以及血運(yùn)重建治療的方法。意見建議：藥物是最主要的治療方法，一定要根據(jù)臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物而手術(shù)治療以及進(jìn)入治療，也是要根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行選擇的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1101次

• 冠心病和先天性心臟病
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或者是阻塞，造成心肌缺血。冠心病會(huì)因體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突然心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性心絞痛或者是壓榨性疼痛，疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，放射至左肩臂，甚至小指或者是無(wú)名指，含服硝酸甘油有所緩解。先天性心臟病是
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-16 1113次

• 冠心病是先天性的還是后天性的
  冠心病是后天性的，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療。冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血缺氧所引起的心血管系統(tǒng)疾病，一般是由于高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起的，并不是先天形成的一種疾病，所以冠心病是后天性的。當(dāng)患者患有冠心病會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)影
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-10 129次