血性腹水產生的原因可能是原發(fā)性肝癌、結核性腹膜炎。
血性腹水產生的原因有哪些
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2021-12-303994次
1、原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌的患者可能會出現(xiàn)血性腹水。原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)以消化道癥狀為主，比如肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦等。血性腹水有可能是原發(fā)性肝癌破裂后引起大出血導致的，也有可能是原發(fā)性肝癌晚期，腫瘤出現(xiàn)腹膜大量轉移導致的?？梢赃x擇肝臟腫瘤切除手術、射頻消融術等手術治療。
2、結核性腹膜炎：結核性腹膜炎的患者，由于結核性炎癥浸潤，可能會引起血管通透性增強或腹膜結核結節(jié)壞死而引起出血，出現(xiàn)血性腹水。還可能有持續(xù)性低燒、消瘦與貧血等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑口服醋酸地塞米松片等藥物治療。
要限制患者的活動，重癥患者要絕對臥床休息，密切觀察生命體證。建議吃比較清淡、營養(yǎng)、易消化的食物。避免勞累，保證睡眠充足。
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腹水產生的原因腹水在臨床當中是比較常見的，引起腹水的原因也比較多，主要有幾下幾方面：首先來自于肝膽系統(tǒng)的疾病，長期的慢性肝炎，肝臟反復的損傷，逐漸進展為肝硬化，失代償期的肝硬化可以出現(xiàn)腹水。另外一部分原因來自于腎臟方面的因素，比如腎病綜合征，大量的白蛋白丟失，低蛋白血癥會造成腎性腹水的出現(xiàn)。還有一部分來源于心源性的腹水，尤其是右心功能衰竭引起腹水的產生。還有一些特殊的感染，比如腸結核等會造成腹水的產生。臨床當中還有一部分腫瘤性的疾病，比如泌尿生殖系統(tǒng)的腫瘤，胃腸道的腫瘤，可以造成腹水的產生。所以，要針對腹水不同的原因進行相應病因的治療，同時針對于腹水進行相應的處理。語音時長 1:28”
戚敬虎
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