潰瘍性結(jié)腸炎的診斷,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)多種多樣,難以找到典型的臨床特征來(lái)做出確診。應(yīng)該是排除一些其他疾病,要排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲(chóng)病、腸結(jié)核,再就是結(jié)合患者有一些典型的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合內(nèi)鏡、X線特征來(lái)進(jìn)行診斷。
潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別:
一、腸易激綜合征,腸易激綜合征發(fā)病跟精神心理障礙有關(guān)系,常有腹痛、腹脹,可以出現(xiàn)便秘、腹瀉交替,伴有全身的神經(jīng)官能癥狀,糞便有黏液,但是沒(méi)有膿血。通過(guò)結(jié)腸鏡檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)沒(méi)有器質(zhì)性病變。
二、直腸結(jié)腸癌,多見(jiàn)于中年以上人群,直腸癌指診檢查時(shí)能夠觸及腫塊,經(jīng)過(guò)結(jié)腸鏡以及鋇餐檢查,往往能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
三、慢性阿米巴痢疾,病變常累及大腸兩端,也就是直腸、一段結(jié)腸和盲腸,通過(guò)結(jié)腸鏡采取潰瘍面滲出物或者潰瘍邊緣組織,能夠找到阿米巴就能夠確診。