肺栓塞心電圖診斷沒有固定的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，具體如下。
肺栓塞心電圖診斷三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2021-11-2910472次
肺栓塞心電圖大多數(shù)呈非特異性的心電圖異常，最常見的改變?yōu)楦]性心動(dòng)過速；較常見的有V?-V?的T波改變和ST段異常。典型改變?yōu)橥耆虿煌耆沂鲗?dǎo)阻滯、肺型p波、電軸右偏和順鐘向轉(zhuǎn)位等，隨病程的演變呈動(dòng)態(tài)變化。
對(duì)于疑似肺栓塞患者，首先需評(píng)估臨床癥狀和D-二聚體檢查，根據(jù)病情的嚴(yán)重性和緊急性，可選擇CT、肺動(dòng)脈造影、床旁超聲心動(dòng)圖等協(xié)助診斷，盡可能準(zhǔn)確、快速地診斷肺栓塞。在診斷的過程中，需除外冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、主動(dòng)脈夾層等疾病。
治療過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，給予積極的呼吸與循環(huán)支持。若血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，在充分抗凝的基礎(chǔ)上，應(yīng)盡早下床活動(dòng)，對(duì)于機(jī)體功能康復(fù)的重要作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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郭兮恒
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郭兮恒
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主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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