骨髓纖維化是由于骨髓造血組織中膠原組織增生，影響骨髓正常的造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病。由于骨髓中纖維組織增生，肝，脾和淋巴結內可以發(fā)生髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為血涂片中出現(xiàn)幼稚粒細胞，幼稚紅細胞，并有較多的淚滴樣紅細胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，并具有不同程度的骨質硬化。
骨髓纖維化晚期癥狀
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結合科
2019-03-126651次
概述：
癥狀：
骨髓纖維化起初的時候，臨床表現(xiàn)可不明顯，隨著病情的進展，患者貧血逐漸加重，可以出現(xiàn)疲乏無力，皮膚粘膜蒼白，皮膚紫癜等癥狀，這主要是由于骨髓正常的造血功能受到抑制，患者出現(xiàn)嚴重的出血和貧血所引起，此外由于髓外造血，晚期可以導致肝、脾、淋巴結出現(xiàn)腫大，尤其是脾腫大比較顯著，可以出現(xiàn)巨脾的現(xiàn)象，患者可以出現(xiàn)疼痛，甚至會出現(xiàn)左上腹不適，沉重的壓迫感等癥狀，骨髓中纖維組織增生明顯可以出現(xiàn)干抽或者增生低下，骨髓活檢切片可以見到纖維組織明顯增生，骨髓外周血涂片中可以見到中、晚幼粒細胞以及有核紅細胞等，并可以見到淚滴樣的紅細胞，這些是骨髓纖維化晚期常見的癥狀。
飲食注意：
骨髓纖維化的治療，以對癥治療為主，可以使用康力龍口服液來糾正貧血，有溶血的患者可以使用腎上腺糖皮質激素治療，白細胞高伴有脾大顯著者可以用小劑量的化療，化療期間注意清淡易消化的飲食，不要食用油膩厚味的食物，以免引發(fā)嚴重的胃腸道的反應，盡量的不要食用帶硬殼的食品，以免引發(fā)消化道出血，貧血嚴重的，也可以進食含鐵豐富的黑木耳，黑米，大棗等，以促進貧血的恢復。
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血?。贿€有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
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韓冰
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孫明麗
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盛秀云
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