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肝硬化的概述:

肝硬化早期,多數(shù)患者沒有特別明顯的癥狀,很多都是體檢做超聲的時候,然后才發(fā)現(xiàn)的。有部分患者癥狀比較明顯,可以出現(xiàn)消化道的癥狀,比如厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,有部分患者可以出現(xiàn)乏力、頭暈、失眠等癥狀。有部分患者在體檢的時候,還會出現(xiàn)肝臟腫大、蜘蛛痣、肝掌、肝病的面容,部分能夠發(fā)現(xiàn)脾進行性腫大。做化驗,肝功能可以出現(xiàn)異常,肝纖維化指標升高。有部分患者還伴有肝外的器官損害,比如抗體持續(xù)升高。

對癥用藥建議:

1、保肝類藥物,比如熊去氧膽酸可以降低肝內鵝去氧膽酸的比例,減少對肝細胞膜的破壞,也可以使用腺苷蛋氨酸,多烯磷脂酰膽堿,水飛薊賓,還原型谷胱甘肽及甘草酸二氨。

2、利尿劑,常聯(lián)合使用保鉀排鉀利尿劑,螺內酯聯(lián)合呋塞米。

3、防治便秘,可以口服乳果糖,以保證每日排軟便一至二次。

4、促進體內氨的代謝,常用的是L-鳥氨酸,L-天冬氨酸。

飲食注意:

首先對于已經有食管靜脈曲張者,進食不宜過快、過多,食物不要過于辛辣和粗糙,應多以消化、產氣少的食物為主,經常多吃蔬菜和水果,如蘋果,香蕉等,保證大便的通暢,排便時不要用力。肝硬化的患者盡量以低鹽飲食為主,每日飲食食鹽的含量在1.5-2g左右,同時限制水的攝入,應避免感染。保持居室內通風良好,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,避免著涼和不潔飲食。

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