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• 切口疝手術(shù)是大手術(shù)嗎

  所有的切口疝的手術(shù)，都屬于大手術(shù)，這是在我們的醫(yī)院的手術(shù)級(jí)別規(guī)范上、界定上，這是有明確的。為什么切口疝都屬于大手術(shù)，因?yàn)榍锌陴薜氖中g(shù)，很多是要進(jìn)到腹腔里頭。另外切口疝的手術(shù)基本都要采用全身的麻醉，不管你是開放的做切口疝，還是用腹腔鏡的方式做切口疝，它都需要全身麻醉，而切口疝正是由于你以前這個(gè)部位做過手術(shù)，有過切口、有過刀口，這個(gè)地方出現(xiàn)了薄弱才叫切口疝。所以我們做切口疝手術(shù)，都是在原來做手術(shù)的基礎(chǔ)上，再去接受二次手術(shù)，所以它的復(fù)雜程度，比我們一個(gè)普通的腹股溝疝要復(fù)雜了很多。所以在手術(shù)分級(jí)上，所有的切口疝都屬于大手術(shù)，它不像我們做腹股溝疝似的，很多普通的腹股溝疝都是日間手術(shù)，24小時(shí)就出院了。而所有的切口疝的手術(shù)，都要做術(shù)前的認(rèn)真準(zhǔn)備，包括術(shù)后有一個(gè)恢復(fù)過程，包括一些大的切口疝，我們一樣也要做術(shù)前的洗腸，腸道的清潔，術(shù)前下胃管這些充分的準(zhǔn)備，所以切口疝手術(shù)都是大手術(shù)。當(dāng)然切口疝具體每個(gè)病人，它的復(fù)雜程度，手術(shù)的復(fù)雜程度是不一樣的，這個(gè)是簡(jiǎn)單的切口疝，有的恢復(fù)起來也非常快，術(shù)后可能兩三天就出院回家了。而復(fù)雜的切口疝，如果你以前做過什么腫瘤的手術(shù)，結(jié)直腸的手術(shù)或者說胃的手術(shù)，這種手術(shù)的復(fù)雜程度可能不比你原發(fā)的手術(shù)簡(jiǎn)單，因?yàn)槲覀兪且谀阍瓉碜鍪中g(shù)的基礎(chǔ)上，再去做二次的手術(shù)。所以切口疝也有簡(jiǎn)單的切口疝手術(shù)，也有復(fù)雜疑難的切口疝手術(shù)，但是總體上來說，切口疝都屬于大手術(shù)的級(jí)別。

  

  02:20
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 15370次

• 切口疝的手術(shù)是大手術(shù)嗎

  切口疝手術(shù)的級(jí)別分級(jí)是三到四級(jí)的手術(shù)，根據(jù)病人的病情，有著不同程度的操作，比如對(duì)于巨大切口疝來說，比如腹壁直徑缺損橫徑大于十厘米，或者大于十五厘米，然后疝的容積占腹腔容積大于了20%，這都屬于巨大的腹壁切口疝，絕對(duì)是四級(jí)手術(shù)，也算重大手術(shù)。這種巨大切口疝的病人，術(shù)后要預(yù)防由于大量的疝內(nèi)容物回到腹腔，容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，叫腹腔間室綜合征，這是致命性的并發(fā)癥。所以對(duì)于重大切口疝的病人，我們可能術(shù)后會(huì)進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)給予一級(jí)護(hù)理，醫(yī)生也就告誡患者，不要把切口疝拖到巨大，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:30
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 5015次

• 骨科手術(shù)切口縫合技術(shù)
  為了達(dá)到理想的加速康復(fù)效果，手術(shù)切口的科學(xué)管理是非常重要的因素，正確選擇手術(shù)切口的縫合技術(shù)和縫合材料對(duì)手術(shù)切口良好愈合至關(guān)重要。骨科手術(shù)切口縫合方式遵循無菌、微創(chuàng)和恢復(fù)患者解剖結(jié)構(gòu)以及保證血供良好的原則。切口縫合主要分為連續(xù)縫合和間斷縫合兩大類，在此基礎(chǔ)上又演變出包埋縫合、荷包縫合、減張縫合和免打結(jié)縫合等縫合方式，骨科手術(shù)最常使用單純間斷縫合、單純連續(xù)縫合、連續(xù)水平褥式縫合（皮內(nèi)縫合）和免打結(jié)縫合；有時(shí)也會(huì)用到“8”字縫合、垂直褥式縫合（外翻縫合）和減張縫合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 4753次

• 骨科手術(shù)切口縫合技術(shù)3
  免打結(jié)縫合：是一種新興縫合方式，張力支撐足夠大，對(duì)組織的抓力強(qiáng)而均勻，可單人操作快速完成縫合，需要注意縫合時(shí)松緊合適不要太緊，且收尾時(shí)交叉回縫2~3針，貼著組織剪線，防止線尾損傷周圍局部組織?！?”字縫合：對(duì)于張力較大的組織，如深筋膜或肌腱，可采用8字縫合，保證組織不因?qū)蠌埩Υ蠖懈钏毫眩龠M(jìn)愈合；也常用于加固連續(xù)縫合后殘留的滲漏部位。垂直褥式縫合：常用于傷口跨度大和張力大的組織縫合。減張縫合：常用于縫合張力過高的皮膚切口，通常邊距在1cm以上，可聯(lián)合垂直褥式縫合方式進(jìn)一步增加縫線拉力。有條件時(shí)采用新型帶網(wǎng)片的皮膚膠，在皮膚表面對(duì)切口提供額外的高抗張強(qiáng)度，同時(shí)保持皮膚美觀效果，對(duì)于一些對(duì)手術(shù)瘢痕有較高要求的患者可以采用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-07-16 3826次

• 外痔需要手術(shù)嗎
  外痔這種疾病是需要手術(shù)的，但是外痔手術(shù)又會(huì)復(fù)發(fā)，任何痔瘡它的復(fù)發(fā)程度或者是復(fù)發(fā)的機(jī)率決定于幾種因素：第一，決定病人是否聽話，病人如果有便秘時(shí)不注意飲食再加上又經(jīng)常喝酒根本不注重引起痔瘡的原因的消除，還經(jīng)常蹲，那么什么樣的痔瘡都是容易復(fù)發(fā)的。第二，跟手術(shù)的質(zhì)量有一定的關(guān)系，有些手術(shù)可能做得不太徹底。第三，有些手術(shù)可以說對(duì)肛門做手術(shù)的時(shí)候減壓做得不好，肛門容易比較小，比較造成病人排大便的時(shí)候又比較困難又會(huì)造成病人經(jīng)常的久蹲，這種情況也比較復(fù)雜。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-23 2102次

• 切口妊娠手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  病情分析：切口妊娠手術(shù)有危險(xiǎn)的。其實(shí)切口妊娠又稱為子宮瘢痕妊娠，是指孕囊著床在之前子宮下段剖宮產(chǎn)的刀口上，這樣的情況在手術(shù)時(shí)，容易出現(xiàn)大出血。如果出現(xiàn)孕囊向?qū)m腔外面突出，手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)損傷膀胱的情況。意見建議：孕婦懷孕后進(jìn)行彩超檢查時(shí)要明確妊娠囊附著的部位。如果系子宮瘢痕妊娠，建議到三級(jí)甲等醫(yī)院，找有處理經(jīng)驗(yàn)的大夫診治，保證手術(shù)的安全性。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-08-19 3702次

• 肛周膿腫手術(shù)切口為什么不縫合
  肛周膿腫手術(shù)切口不縫合考慮與促進(jìn)膿液引流、降低感染、怕傷口污染、避免肛門失禁、便于術(shù)后管理等原因有關(guān)。術(shù)后如出現(xiàn)身體不適癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。1、促進(jìn)膿液引流：做完手術(shù)以后，可能需要將局部的膿液引出體外，所以不會(huì)縫合切口。2、降低感染：如果局部細(xì)菌沒有完全切除，為了降低感染，所以不會(huì)縫合傷口。3
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 手術(shù)縫合釘
  一般來說，做外科手術(shù)的時(shí)候可能需要做切開縫合，縫合采用絲線縫合還有就是手術(shù)縫合釘。手術(shù)縫合釘是一種類似于訂書機(jī)一樣，起到釘和皮膚的作用，也就是說起到把皮膚對(duì)合、促進(jìn)愈合的作用。這種釘子還需要用特殊的拆釘子的鉗子才能拆除，所以說一般在骨科手術(shù)、四肢手術(shù)可能需要縫合的比較多，這種情況下，用手術(shù)縫合釘能速
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 83次