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胸痹的中醫(yī)辨證分型及方藥

胸痹的中醫(yī)辨證分型:心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽虛證,方藥具體如下。

1、心血瘀阻證:其主要表現(xiàn)為胸部疼痛,刺痛或悶痛,痛有定處,夜間尤為明顯,伴有胸悶,日久不愈,或因為暴怒、勞累而加重,舌質紫暗,有瘀斑,舌下絡脈青紫迂曲,脈弦澀或結代。方藥可遵醫(yī)囑應用血府逐瘀湯加減。

2、氣滯心胸證:其主要表現(xiàn)為胸部悶痛,隱痛,痛無定處,呈陣發(fā)性,時時出長氣,遇精神刺激時容易誘發(fā)或加重,或伴有胃脘腹部脹滿,得噯氣或矢氣緩解,苔薄或薄膩,脈細弦。方藥可遵醫(yī)囑應用柴胡疏肝散加減。

3、痰濁閉阻證:其主要表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛,氣短痰多,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有精神倦怠,肢體乏力,食欲不佳,大便稀溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。方藥可遵醫(yī)囑應用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

4、寒凝心脈證:其主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)心前區(qū)絞痛,疼痛劇烈,氣短喘息,甚至不能平臥,多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重,伴有肢體不溫,冷汗自出,胸悶,心悸,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊或沉細。方藥可遵醫(yī)囑應用枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減。

5、氣陰兩虛證:其主要表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)隱痛,遇勞加重,心悸,氣短,伴有神情倦怠,四肢乏力,呼吸聲音低微,面色無華,易汗出,舌質淡紅,舌體胖邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結代。方藥可遵醫(yī)囑應用生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。

6、心腎陰虛證:其主要表現(xiàn)為胸部悶痛或灼痛,心悸盜汗,煩躁不安失眠,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,口干,大便秘結,舌紅少津,苔薄或剝,脈細數(shù)或促代。方藥可遵醫(yī)囑應用天王補心丹合炙甘草湯加減。

7、心腎陽虛證:其主要表現(xiàn)為胸悶,心悸氣短,汗出,遇勞加重,面色蒼白,神情倦怠,怕冷,四肢不溫或下肢腫脹,舌質淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。方藥可遵醫(yī)囑應用參附湯合右歸飲加減。

患者在積極藥物的治療下要注意保持心情舒暢,注意休息,勞逸結合等良好的護理干預,以利于疾病的治療和機體的恢復。

以上內(nèi)容僅供參考

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