不久前，我接診了一位年近七旬的老年患者，他因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的心悸、胸悶和氣短來(lái)到醫(yī)院就診。在詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行初步體檢后，我懷疑他可能患有房顫。為了確診，我為他安排了一系列檢查。
經(jīng)過(guò)檢查，我們最終確診他患有房顫。于是，我為他解釋了房顫的檢查都有哪些，并告訴他，通過(guò)合理的藥物治療和生活方式調(diào)整，房顫是可以得到有效控制的。
那么，房顫怎么檢查出來(lái)呢？下面我詳細(xì)為大家解答一下。
1、心電圖：心電圖是診斷房顫的基本方法。房顫時(shí)心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以一系列細(xì)小的、形態(tài)不同的、頻率不規(guī)則的顫動(dòng)波，稱為f波。心室率大多不規(guī)則，通常在120~180次/分。若存在三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率可緩慢且規(guī)則；若預(yù)激綜合征伴房顫時(shí)，心室率可快速達(dá)到200次/分以上。
2、超聲心動(dòng)圖：通過(guò)超聲掃描可以了解心臟的具體情況，明確心臟結(jié)構(gòu)是否發(fā)生變化，同時(shí)還可以獲取心跳的頻率。此外，超聲心動(dòng)圖還有助于評(píng)估左房和左室內(nèi)徑以及室壁厚度，排除瓣膜病、心肌病和心包疾病，并評(píng)價(jià)左室收縮和舒張功能，以指導(dǎo)治療方案。
3、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖：部分房顫患者在心電圖檢查中不易被發(fā)現(xiàn)，因此可以選擇24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。這種方法能夠長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)檢測(cè)患者的心率情況，有效檢查出是否發(fā)生房顫。
4、冠狀動(dòng)脈造影：若患者存在胸悶、胸痛等不適癥狀，可以考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。這種檢查不僅能明確房顫的性質(zhì)，還有助于檢查引起房顫的原因。
日常注意事項(xiàng)：
1、保持每天固定的作息時(shí)間，早睡早起，確保每晚獲得7-9小時(shí)的充足睡眠。
2、每天建議攝入至少五份不同的蔬果，如蘋(píng)果、胡蘿卜、菠菜、香蕉、西紅柿等。每份約100~150克。
3、盡量避免食用高脂肪，高糖，高鹽食物，如炸雞，巧克力，腌肉等。以及辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等。
4、推薦每日進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍感氣喘、出汗，但仍能輕松說(shuō)話為準(zhǔn)。
綜合以上各項(xiàng)檢查結(jié)果，醫(yī)生可以確診房顫，并制定相應(yīng)的治療方案。需要注意的是，房顫的診斷需要綜合考慮患者的病史、癥狀和各項(xiàng)檢查結(jié)果，因此建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，以便得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
