子宮有創(chuàng)手術后在子宮的切口處留下疤痕稱為疤痕子宮,包括剖宮產手術、子宮肌瘤剝離術等。疤痕子宮懷孕末期容易發(fā)生子宮破裂的情況,特別是41歲懷雙胞胎的高齡產婦,更增加了子宮破裂的危險性。
子宮疤痕一般術后2-3年肌肉化程度狀態(tài)最佳,是子宮切口愈合的最好時期,因此,這個時間段最適宜妊娠,對產婦和胎兒都會相對安全,子宮破裂的風險也小。懷孕晚期,宮縮頻繁,疤痕子宮的局部因為宮縮的原因,疤痕部位會越來越薄,最后有可能導致子宮破裂,給產婦和胎兒造成危險。
所以,疤痕子宮的孕婦在分娩前要進行評估,雙胎、大齡且是疤痕子宮的孕婦是不建議順生的,到孕末期要按時產檢,提前1-2周住院待產,有必要的情況下可以提前進行剖宮產。懷孕期間及時補充維生素、葉酸和蛋白質,要適量,保證胎兒所需營養(yǎng)即可,防止胎兒過大,加大子宮破裂的風險。