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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8264次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9138次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  支氣管擴(kuò)張并不是肺癌。支氣管擴(kuò)張是一種由于反復(fù)氣道感染所導(dǎo)致的支氣管與細(xì)支氣管不可逆的擴(kuò)張?；加兄夤軘U(kuò)張癥的患者，會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽，咳大量膿痰，有些患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血?；加兄夤軘U(kuò)張癥的患者如果不及時(shí)的治療，還有可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，有可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭，患有支氣管擴(kuò)張癥的患者經(jīng)過積極的治療，是可以控制病情進(jìn)展的。而肺癌是一種肺部的惡性腫瘤，如果患有肺癌的患者不能夠早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)的進(jìn)行治療，肺癌的預(yù)后一般比較差。
  語音時(shí)長 01:11”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-09 2567次

• 支氣管擴(kuò)張肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張，它是一種良性病變?；颊叩闹饕Y狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時(shí)需要長期的服用藥物，對(duì)于藥物治療效果較差的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而肺癌的治療以手術(shù)化療，放療，靶向藥物治療為主。
  語音時(shí)長 1:06”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-28 3824次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴(kuò)張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴(kuò)張。主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，有時(shí)會(huì)有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管炎是支氣管擴(kuò)張嗎
  病情分析：支氣管炎不是支氣管擴(kuò)張，支氣管炎通常是支氣管黏膜發(fā)生炎性病變導(dǎo)致支氣管粘膜紅腫，疼痛淤血，使人出現(xiàn)咳嗽咳痰的一種疾病，通常和呼吸道感染相關(guān)。而支氣管擴(kuò)張通常是指支氣管平滑肌松弛導(dǎo)致支氣管平滑肌不能正常收縮，一般和支氣管外傷支氣管感染有關(guān)，會(huì)使人出現(xiàn)咳嗽，大量咳膿痰和喘息癥狀。意見建議：支氣管炎或者是支氣管擴(kuò)張，都應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)，完善胸片檢查肺功能檢測，痰液分泌物檢查，血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-12-04 1403次

• 支氣管擴(kuò)張是肺癌嗎
  支氣管擴(kuò)張不是肺癌。支氣管擴(kuò)張通常是一個(gè)解剖上的定義，在形態(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)張和管壁增厚。導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的直接原因有支氣管壁的損傷，支氣管腔阻塞，鄰近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿性痰和反復(fù)咯血。感染加重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、盜汗并伴有痰量增加，痰液呈黃綠色膿性，常
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-18 2529次

• 支氣管擴(kuò)張肺癌區(qū)別
  支氣管擴(kuò)張是指發(fā)生于患者支氣管的囊性或者是結(jié)節(jié)狀擴(kuò)張，它是一種良性病變?；颊叩闹饕Y狀包括咯血，咳嗽等。而肺癌是指發(fā)生于肺部的惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽，咳痰，痰中帶血也有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，納差，胸悶，氣促等癥狀，往期還可能會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張的治療以避免受寒冷等刺激有關(guān)，同時(shí)需要長期的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 76次