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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 43649次

• 主動脈內(nèi)手術(shù)包括哪些

  一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動脈腔內(nèi)手術(shù)，所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是，相對傳統(tǒng)的開刀手術(shù)而言，開放手術(shù)像主動脈這個位置，往往需要開胸、開腹，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，風險大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular，是通過一根導管，從大腿根或者是胳膊這個地方，穿刺進入到血管里頭，進行相應的球囊擴張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療，相對來講比傳統(tǒng)的開放手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復快、風險小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內(nèi)，開展的也越來越多。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-30 20424次

• 腹主動脈瘤癥狀
  半數(shù)以上的腹主動脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。動脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動性尿流，就是解小便時呈搏動性一跳一跳，類似于心臟跳動，可以在腹部觸及搏動性的腫物。腹主動脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動脈的栓塞。腹主動脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達70%以上。腹主動脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導致動脈，例如腸系膜上動脈、腸系膜下動脈、下肢肢體動脈的栓塞，可能會導致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴重的并發(fā)癥。
  語音時長 1:43”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 6009次

• 真性腹主動脈瘤
  真性動脈瘤多是動脈壁本身病變所引起，以動脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動脈病變處管徑為遠心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動脈起始處以下的動脈段。此處腹主動脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當直徑大于等于3厘米時就可以直接診斷，當腹主動脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復查直徑增大4毫米均應手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動脈局限性擴張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無隔膜分離，動脈瘤壁與腹主動脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動與心率同步。
  語音時長 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5373次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過定期體檢來早期發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。意見建議：建議患者通過彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應該早期考慮通過外科手術(shù)的方式來進行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動脈瘤能預防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動脈瘤這種疾病是能預防的，病人一定要針對高危因素來進行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時的應用控制血脂的藥物來進行預防性的治療。意見建議：建議患者在平時也可以給予一些適度的舒緩運動來增強個人的體質(zhì)，對于預防也是有積極的意義的。另外病人要多補充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1303次

• 腹主動脈瘤介入安全嗎
  腹主動脈瘤介入一般是安全的。腹主動脈瘤介入手術(shù)相對安全。腹主動脈瘤手術(shù)包括開放修復和血管內(nèi)修復。人工血管移植治療腹主動脈瘤是治療腹主動脈瘤的經(jīng)典手術(shù)，尤其是對于一般情況良好且能耐受手術(shù)的腹主動脈瘤患者，相對來說是安全可靠的。腹主動脈瘤的病因可能與遺傳、動脈炎等因素有關(guān)。腹主動脈瘤可能破裂并導致腹腔大
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 224次

• 腹主動脈瘤介入手術(shù)安全嗎
  腹主動脈瘤介入手術(shù)一般是安全的。腹主動脈瘤介入手術(shù)是新型腔內(nèi)修復治療人造血管支架術(shù)。從患者的大腿根部造口3到5mm就可以，通過進入腹主動脈瘤病變部位，對腹主動脈瘤進行血管壁修復，在X光線的指導下完成，血管不需要實際剝離或縫合，腹主動脈瘤介入手術(shù)的傷口小、失血少、疼痛輕、恢復快，技術(shù)要求比較高。所以腹
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 293次