骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎多是由于細菌病毒侵入骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病或者是外傷，手術等感染導致，患者會出現高熱，病變部位會出現紅腫腫痛的癥狀。當疾病得不到及時治療，導致疾病蔓延，成為慢性骨髓炎，會導致出現潰破、流膿、有死骨或空洞形成的癥狀，還會伴有發(fā)燒的癥狀。
骨髓炎臨床表現
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-11-202404次
臨床表現：
診斷：
如果患者經常出現局限性骨頭的疼痛感、伴有發(fā)熱和全身不適的癥狀出現，那么可能提示患者有骨髓炎可能。通過實驗室血常規(guī)檢查會發(fā)現，患者的血白細胞計數可能不會有什么異常表現。但是患者的血沉和C-反應蛋白指數會出現增高情況。
當進行放射X線檢查時，如果疾病存在3～4周。在X線影片上會顯現骨破壞、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲的癥狀。患者的椎間盤間隙會出現變窄和骨質破壞的癥狀，還會伴有椎骨變短的情況出現。進一步通過CT檢查進行檢查，可以確定病變骨的位置及可以顯示出有膿腫的形成。此外還可以通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢來診斷骨髓炎。
治療方法：
對于骨髓炎來說，將病灶徹底清除、開放性松質骨植骨及反復沖洗是目前最常用的治療方法。目前常用的幾種手術方法有：穿刺吸引術、開窗引流術、死骨取出術、帶蒂肌肉瓣充填術、截肢術、大塊病骨切除術等。
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骨髓炎的臨床表現有哪些局部往往出現紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會導致軟組織膿腫。這會兒咱摸上去波動感是陽性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動，但是化膿以后把骨皮質、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當然再進一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會出竇道、流膿，這會兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復發(fā)作的，反復遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會發(fā)病。因為竇道反復破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會變硬，顏色就會變暗，也會出現壓痛。因為膿和死骨排出來了，壓痛感不會那么明顯，但是因為死骨的形成，這塊骨的強度會下降，周圍的軟組織會破壞。所以對病變部位肢體的活動來講，是會受到明顯的影響，肢體的強度也會下降，病人的生活質量會大大地下降。
02:25
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 7008次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5404次
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骨髓炎臨床表現骨髓炎的臨床表現是多樣的，臨床表現上常有反復發(fā)作，有的時候比較嚴重，會影響患者的身心健康以及勞動能力。急性骨髓炎起病的時候會伴有高熱，同時會有局部的疼痛癥狀，繼續(xù)發(fā)展的話，會導致局部大量膿液的生成，會出現紅腫熱痛的表現。有的患者高熱比較嚴重還會引起感染性休克，甚至危及生命。當然出現高熱的時候，還會伴有患者的精神萎靡，身體消瘦以及食欲不振等等。如果急性骨髓炎轉變?yōu)槁怨撬柩椎臅r候，會有局部的破潰以及流膿，同時會有死骨的形成或者空洞的形成，如果比較嚴重，常常危及生命，所以有的患者不得不采取截肢的應急辦法，這種情況下就會導致患者終生殘疾，所以對于骨髓炎的患者一定要積極的盡早治療。語音時長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-13 1646次
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骨髓炎的臨床表現第一，通常會有一些明顯的全身中毒的癥狀，比如全身不適，食欲減退，高熱，以及寒戰(zhàn)等。第二，肢體的局部可以出現一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉痙攣，不愿意活動。第三，還可以在骨骺端出現明顯的壓痛，患肢活動功能往往可能會出現受限，這是由于疼痛而引起的保護性肌痙攣，保護肢體的活動受限。第四，在淺表的部位可以出現皮溫升高，出現一些軟組織腫脹的表現，檢查血常規(guī)往往會有白細胞總數偏高，中性粒細胞總數偏高，血培養(yǎng)可以培養(yǎng)出具體的病原微生物，X線可以發(fā)現有骨破壞或者是骨折的表現。語音時長 1:04”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-11 1721次
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骨髓炎的臨床表現有哪些骨髓炎一般來講分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎會伴有骨髓炎部位的劇烈的疼痛、腫脹以及皮溫增高，活動受限。還會伴有全身性的癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，全身乏力，營養(yǎng)缺乏，身體消瘦。慢性骨髓炎也會引起骨骼部位的色素沉著，竇道形成，經常排出死骨以及流膿。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-29 1502次
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骨髓瘤有哪些臨床表現病情分析：骨髓瘤的臨床表現非常多，除了骨痛以外，不同的病人可能出現完全不同的癥狀。主要以患者出現免疫力降低的癥狀為主，其中包括貧血、肝腎功能下降，經常發(fā)生上呼吸道感染、腸道感染等等。意見建議：骨髓瘤的臨床表現與患者的個人體質和有無基礎疾病，有一定關系。因此建議患者盡量多食用一些富含營養(yǎng)的食物，如發(fā)現其他不適癥狀，及時去醫(yī)院就診。
劉厚水
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-02 901次
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急性化膿性骨髓炎的臨床表現對于急性化膿性骨髓炎的臨床表現主要表現在以下幾個方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰(zhàn)，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會出現惡心嘔吐的情況，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。第二，患肢局部疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，呈環(huán)形腫脹，局部活動受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關節(jié)屈曲，開
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 157次
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急性血源性骨髓炎的臨床表現常見的臨床表現有：一、有明顯的全身中毒癥狀，比如全身不適、高熱，寒戰(zhàn)、食欲減退。二、肢體局部可以出現持續(xù)性的劇烈的疼痛。三、肢體的干骺端會有明顯的壓痛。四、幻肢活動功能有明顯的受限，由于疼痛而引起保護性的肌肉、肌痙攣肢體活動受限。五、淺表的部位病源出現皮溫增高，局部出現軟組織腫脹，以后發(fā)展為整段的肢
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 123次
