心絞痛患者出現(xiàn)癥狀的直接原因多是由于心肌供血供氧與需血需氧的平衡被打破。常見(jiàn)的心肌灌注不足（如斑塊阻塞、冠狀動(dòng)脈血管痙攣）或消耗過(guò)多（如過(guò)度勞累、情緒過(guò)度激動(dòng)等）都可打破供需平衡，引發(fā)心肌細(xì)胞出現(xiàn)無(wú)氧代謝，分泌相關(guān)化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛。如冷風(fēng)吹面、進(jìn)餐過(guò)飽、久蹲不起、大便過(guò)度用力、情緒過(guò)度激動(dòng)、暴飲暴食等都是心絞痛發(fā)作的常見(jiàn)的病因。
心絞痛引起的病因
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-252189次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心絞痛患者的藥物治療主要包括抗心肌缺血和預(yù)防心肌梗死兩方面。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物包括β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）、硝酸酯類(lèi)藥物（如單硝酸異山梨酯）。預(yù)防心肌梗死的藥物主要包括抗血小板聚集藥物（如氯吡格雷、替格瑞洛等）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利等）、調(diào)血脂藥物（如非諾貝特、阿托伐他汀等）。
飲食注意：
建議患者多吃富含維生素C的新鮮水果（如蘋(píng)果、檸檬、西柚、橘子、葡萄等）及富含膳食纖維的食物（如豆腐及其制品、魚(yú)肉、精瘦肉、小麥、玉米等）。對(duì)于蛋黃、蟹黃、雞肝、豬肝、肥肉、油炸食品、奶油這類(lèi)高脂食物應(yīng)該盡量減少攝入。除此之外患者還需要戒煙戒酒、切勿暴飲暴食等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛是怎么引起的？心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類(lèi)型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖毖?，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
01:55
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-05-13 24998次
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心絞痛什么原因引起的心絞痛的起因不同，有的心絞痛患者，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈里出現(xiàn)粥樣硬化斑塊，使血管腔變得過(guò)于狹窄而影響血液流過(guò)，這樣引發(fā)的心絞痛癥狀比較典型，臨床上叫做“穩(wěn)定型心絞痛”。還有的心絞痛患者之所以發(fā)病，是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，受情緒波動(dòng)、天氣變化等因素的影響，誘發(fā)了冠狀痙攣，導(dǎo)致管腔劇烈收縮，使局部心肌血流量明顯下降。這樣引發(fā)的心絞痛程度更重，發(fā)作時(shí)間更長(zhǎng)，臨床上稱(chēng)作“不穩(wěn)定性心絞痛”。解決心絞痛困擾，改善血管和改善血液都重要，對(duì)于心絞痛患者來(lái)說(shuō)，含服硝酸甘油只能起到暫時(shí)擴(kuò)張血管的作用，是緩解心絞痛的權(quán)宜之計(jì)，但長(zhǎng)期應(yīng)用硝酸甘油類(lèi)擴(kuò)張冠脈血管，也會(huì)逐漸失去效用。要想從根本上解決心絞痛的困擾，還是要從改善血管本身與改善血液做起。一般通心絡(luò)膠囊具有“雙管齊下”的防治作用，既能改善血液的黏稠度，預(yù)防冠狀動(dòng)脈硬化，還能調(diào)節(jié)血管舒縮功能，抑制血管痙攣，可以緩解心絞痛癥狀，減少發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作時(shí)間。
02:04
唐國(guó)棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-11-19 8355次
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心絞痛引起的病因心絞痛引起的病因主要的還是和心肌供血不足有直接的關(guān)系，因此像各種減少心肌供血供應(yīng)的原因或者是增加氧消耗的原因都可能會(huì)誘發(fā)心絞痛。一般的來(lái)說(shuō)，心肌供血不足主要的源于冠心病，有時(shí)還有其它類(lèi)型的心臟病或者是一些高血壓，都會(huì)引起心絞痛。在日常生活當(dāng)中，一般引起心絞痛的一些因素也比較多，比如像經(jīng)常的精神緊張，體力勞動(dòng)，還有就是劇烈的運(yùn)動(dòng)，飽餐，受驚嚇，寒冷刺激這些因素也會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，一般在這些情況下，患者一定要注意調(diào)養(yǎng)，平常減少這些因素的發(fā)生，這樣才能夠減少心絞痛發(fā)生的次數(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-18 1546次
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心絞痛的病因心絞痛最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄或痙攣，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇。暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)，心肌內(nèi)積聚過(guò)多的代謝產(chǎn)物，如乳酸丙酮酸等酸性物質(zhì)或類(lèi)似肌肽的多肽類(lèi)物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入纖維末梢傳至大腦產(chǎn)生痛覺(jué)，常因體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)而誘發(fā)，也可在飽餐寒冷陰雨天氣吸煙酗酒時(shí)發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 1215次
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心絞痛病因心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應(yīng)（如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運(yùn)動(dòng)、心率增快）的因素，都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí)其他類(lèi)型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 1102次
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心絞痛的病因有哪些心絞痛可以有很多種原因，比如說(shuō)勞累，很多患者是在干了大量的體力活之后，出現(xiàn)了心絞痛的發(fā)作，再就是情緒激動(dòng)，無(wú)論是大喜大悲，都有可能導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)，所以說(shuō)平常要控制好自己的情緒。再就是寒冷，有時(shí)天氣降溫的情況下，在頂風(fēng)的情況下都有可能導(dǎo)致，心絞痛的發(fā)作。再一個(gè)就是飽餐，如果飲食過(guò)多，導(dǎo)致了心絞痛的發(fā)作，也是有可能的。
王云鵬
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 1703次
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心絞痛的病因是什么在臨床上常見(jiàn)的導(dǎo)致心絞痛的病因有擴(kuò)張型心肌病、肥厚梗阻性心肌病、糖尿病性心肌損害、高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣狹窄、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等。盡管臨床上有許多疾病都可以誘發(fā)心絞痛的相關(guān)癥狀。但是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是引起我國(guó)中老年患者出現(xiàn)心絞痛癥狀最常見(jiàn)的病因。當(dāng)患者出現(xiàn)冠心病后，冠狀動(dòng)脈內(nèi)可以出
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 914次
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心絞痛的主要病因是什么心絞痛的主要病因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈在狹窄的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致心肌突然短暫性的缺血發(fā)作。冠狀動(dòng)脈血管需要在狹窄50%的基礎(chǔ)上才會(huì)誘發(fā)心絞痛發(fā)作。往往在天氣寒冷、飽食、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)之后誘發(fā)。但是會(huì)發(fā)生心絞痛的患者，大部分還是有基礎(chǔ)病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長(zhǎng)期吸煙或者是高齡。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-10-12 1170次
