腹外疝是腹部外科中非常常見的疾病。人體內的每個臟器通常都有相對固定的位置，當體內的臟器或者組織離開了正常的部位，我們就稱之為疝。而腹外疝指的就是腹內臟器或組織連同壁層腹膜，在人體腹壁或者盆壁的薄弱點向體表突出的現象。通常腹外疝在臨床上有四個分型，如易復性疝、難復性疝、嵌頓性疝和絞窄性疝等。而嵌頓性疝又可分為Richter疝和Littre疝。
腹外疝重要的發(fā)病機制
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-143355次
概述：
治療方法：
治療疝一般采取手術治療。臨床上的手術方法有很多，主要的是單純疝囊高位結扎術和疝修補術。一般嬰幼兒和絞窄性斜疝患者可采取單純疝囊高位結扎術，并且術后不需要進行額外的修補；而疝修補術又分為加強腹股溝前壁和腹股溝后壁兩種，以后者更加常見。而對于女性常見的股疝，因其非常容易嵌頓或者引起機械性腸梗阻，則需要及時進行手術治療，手術方法是McVay修補法。
飲食與預防：
平時人們可采取適宜的鍛煉方式來增強體質，切忌做一些需要屏氣發(fā)力的劇烈運動。同時還應該注意避免劇烈咳嗽以防誘發(fā)疝的發(fā)生。飲食方面，應多吃一些粗糧和水果，保證大便順暢，以防便秘。對于老年人來說，因其腹壁薄弱，更容易誘發(fā)疝的發(fā)生，平時更需要注意排便時不要過于用力。而有前列腺增生的患者，在小便不通暢的時候，也不能過分發(fā)力，以防腹壓變大，導致疝的發(fā)生。
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腹外疝最重要的發(fā)病原因因為腹外疝也分了很多種，最常見的是腹股溝疝，就大腿根這的這種包塊，叫腹股溝疝，也是老百姓說的小腸疝氣，還有像臍疝，肚臍這個部位出現的包塊叫臍疝，還有像手術切口的部位，出現的疝叫切口疝，還有像這個直腸癌，做完人工肛門造口手術之后，部位出現的疝叫造口旁疝，這都屬于腹外疝和腹壁疝，它的發(fā)病原因都是因為，局部的組織的薄弱，再加上腹腔壓力的增高，導致這個薄弱越來越加重，所以從發(fā)病原因上來說，不管是什么疝，它都有一個局部薄弱的因素，再加上一個后天的，腹腔壓力增高的因素。
01:04
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 7323次
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腹外疝術后護理從護理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護理，需要特殊的措施，因為很多的腹股溝疝病人，叫日間手術。24小時左右就已經出院了，術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動，運動就可以了。而對于腹壁疝，大的手術切口疝、造口疝這樣的患者，術后還要單獨增加一條，就是術后打好腹帶。腹帶，是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者，術后一定要控制好體重，如果術后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補手術是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 5642次
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腹外疝重要的發(fā)病機制?首先應該搞清楚腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一，其中以腹股溝疝發(fā)生率最高，股疝次之，還有其他常見的腹外疝有切口疝，斜疝，白線疝，造口旁疝等等，常見的病因是腹膜鞘狀突未閉，臍環(huán)閉鎖不全，腹壁白線缺損，還有手術切口，外傷等等都是發(fā)病原因，最主要與腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有密切的關系。臨床表現主要是站立的時候腹部有腫塊突出或者疝內容物降入陰囊或者突出于腹股溝。如果出現腹外疝，一歲以上的小兒，可以行疝囊高位結扎術。少年，兒童較小的腹股溝斜疝，疝囊高位結扎術之后修補時無須移位。如果是青壯年，老年的腹股溝斜疝或者是腹外其他的疝，我們可以行無張力疝修補術。語音時長 1:32”
熊衛(wèi)鋒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 1603次
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腹外疝的發(fā)病機制腹外疝大部分情況下，指的是腹股溝疝，腹外疝主要的發(fā)病機制，有幾個方面：1、腹壁強度改變了，主要是腹壁強度降低，會導致腸內容物，還包括網膜往外突，突出體外形成一個疝囊，主要分為先天性因素，后天性因素。先天性主要是發(fā)育不良導致的，解刨結構發(fā)育不好，另外后天主要跟腹部手術，切口愈合不好，導致腹膜腹壁比較脆弱，然后還有腹部外傷，導致腹壁損傷以及腹壁神經的損傷。然后老年人、肥胖的人也容易導致腹壁的脆弱，容易突出體外形成疝氣。還有就是里面的因素，里面的因素主要是分為，腹內壓力升高，導致往外突形成疝氣，主要是有慢性的疾病，比如咳嗽、便秘、經常用力、舉重物，都可以導致的。語音時長 01:22”
馮潛
主治醫(yī)師南昌大學第二附屬醫(yī)院
2019-03-24 2068次
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腹外疝最重要的發(fā)病因素是什么腹外疝最重的發(fā)病因素是腹壁強度降低和腹內壓增加，腹壁強度降低的原因：有手術切口、引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹部神經，肥胖者過多的脂肪浸潤，老齡的肌肉退化萎縮等。腹內壓增加的原因是：包括慢性咳嗽，慢性便秘，晚期妊娠，腹水，排尿困難等。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 2302次
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腹外疝最重要的發(fā)病原因是什么腹外疝最重要的發(fā)病原因腹壁的強度的下降和腹內壓的增高。腹壁強度的下降屬于疝發(fā)生的基礎，是解剖結構的原因，有先天和后天性兩種情況。先天的腹壁強度降低包括鞘狀突未閉，臍環(huán)閉鎖不全，腹壁白線缺損等。后天獲得性原因，有手術切口引流口，愈合不良，外傷炎癥等。腹內壓增高是一種誘發(fā)因素，包括慢性咳嗽、慢性便秘、慢性晚期妊娠、腹水、前列腺增生、排尿困難等。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-16 1901次
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腹外疝最重要的發(fā)病病因腹壁薄弱和腹內壓力增高是腹外疝發(fā)病的主要原因。腹壁薄弱:有先天性原因，如某些器官在胚胎時期發(fā)育缺陷引起的。后天性原因，主要是腹壁損傷或手術等原因導致的，另外，年齡較大者、病后體質衰弱者等可能導致腹壁肌肉萎縮，引起腹壁薄弱，從而誘發(fā)腹外疝。腹內壓力增高:如長期慢性咳嗽，便秘，排尿困難，妊娠，腹內腫物等
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-14 2300次
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個組成部分：第一，疝環(huán)，在腹壁較薄或者缺損部位入口處，這種腹外疝均經過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二，疝囊，是腹膜壁層經疝環(huán)突出和延伸的囊袋，疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分，第三，疝內容物，最常見的為小腸，因其活動度大而容易突出疝環(huán)，其次是大網膜，有時腹膜間位器
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 362次
