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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46117次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  絕大多數(shù)的患者得到的答案，都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓，其實(shí)主要是針對于繼發(fā)性高血壓而言的，繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導(dǎo)致血壓升高，再把原發(fā)病治療以后，血壓會(huì)自然而然會(huì)下降，不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發(fā)性高血壓，往往跟遺傳和環(huán)境因素有關(guān)系，高血壓的患者中，絕大多數(shù)可以說有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 6054次

• 原發(fā)性高血壓腎傷害可以恢復(fù)嗎
  高血壓所累及的心、腦、腎等器官中，往往腎臟最早受損傷，而且程度嚴(yán)重。在原發(fā)性高血壓病程早期相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)，并沒有明顯的腎臟形態(tài)及功能上的改變。只是先出現(xiàn)自身調(diào)節(jié)功能的紊亂，經(jīng)過一定時(shí)間后逐漸出現(xiàn)腎小動(dòng)脈硬化、腎小管損傷及其功能異常，繼而累及腎單位，通常稱為良性腎小動(dòng)脈硬化。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，約7%的高血壓病人，在其病程中突然出現(xiàn)進(jìn)行性的血壓升高，常伴有進(jìn)行性腎功能減退，其腎臟的改變發(fā)展迅速而嚴(yán)重，稱之為惡性腎小動(dòng)脈硬化。高血壓造成的腎臟損傷、腎功能異常的情況是可以通過積極的藥物治療得到恢復(fù)和控制的，不必過于擔(dān)心。建議積極治療心血管內(nèi)科和腎內(nèi)科就醫(yī)，藥物保腎和降壓治療，定期隨訪復(fù)查，藥物治療的同時(shí)多休息，合理膳食營養(yǎng)，低鹽、低脂飲食，少吃辛辣刺激性食物。
  語音時(shí)長 1:37”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2879次

• 原發(fā)性高血壓腎損害
  原發(fā)性高血壓腎損害主要與腎小動(dòng)脈硬化有關(guān)，此外與腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂也有關(guān)，早期無泌尿系統(tǒng)癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜尿增多伴尿電解質(zhì)排泄增加，表明腎臟濃縮功能已開始減退，接著可出現(xiàn)尿液檢查異常，如出現(xiàn)蛋白尿，管型紅細(xì)胞，腎功能明顯減退時(shí)尿相對密度常固定在1.010左右。由于腎小管受損使尿內(nèi)β2微球蛋白增多，高血壓有嚴(yán)重腎損害時(shí)，可出現(xiàn)慢性腎功能衰竭癥狀，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂的癥狀，由于膽汁潴留和尿毒癥，患者常有貧血和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可嗜睡，善忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，嚴(yán)重消化道出血等，但高血壓病人死于尿毒癥者在我國僅占高血壓死亡病例的1.5%至5%，且多見于急進(jìn)型高血壓。
  語音時(shí)長 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 4157次

• 原發(fā)性高血壓可以飲酒嗎
  目前研究發(fā)現(xiàn)，高血壓與飲酒有一定的線性關(guān)系，飲酒過多和患者的收縮壓有著直接的正比關(guān)系，也就是說飲用酒過多可引起患者收縮壓升高。適當(dāng)?shù)目梢院纫稽c(diǎn)干紅葡萄酒，能夠升高高密度脂蛋白，能夠預(yù)防血壓升高，但是不能飲酒過量，過量以后也是引起血壓升高的。高壓患者應(yīng)該戒煙，因?yàn)槲鼰熞彩菍?dǎo)致動(dòng)脈硬化的原因，吸煙以后可以引起神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而引起血壓升高。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 原發(fā)性高血壓可以吸煙嗎
  吸煙是一種不健康行為，是心血管病和癌癥的主要危險(xiǎn)因素之一。被動(dòng)吸煙也會(huì)顯著增加心血管疾病危險(xiǎn)。吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。戒煙的益處十分肯定，而且任何年齡戒煙均能獲益。煙草依賴是一種慢性成癮性疾病，不僅戒斷困難，復(fù)發(fā)率也很高。因此，醫(yī)生應(yīng)強(qiáng)烈建議并督促高血壓患者戒煙，并鼓勵(lì)患者尋求藥物輔助戒煙，同時(shí)也應(yīng)對戒煙成功者進(jìn)行隨訪和監(jiān)督，避免復(fù)吸。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-29 701次

• 原發(fā)性高血壓能恢復(fù)嗎
  可以的。通過遵醫(yī)囑規(guī)律的服用降壓藥物，定期監(jiān)測血壓情況，是可以將血壓控制在正常范圍以內(nèi)的。但是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長期的降壓治療，不能自行斷藥。在生活中要注意自身的生活習(xí)慣，保持良好的作息規(guī)律。飲食上要以清淡為主，減少腌制類食物的攝入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 原發(fā)性高血壓可以通過鍛煉恢復(fù)正常嗎
  原發(fā)性高血壓通過鍛煉一般不可以恢復(fù)正常。原發(fā)性高血壓可能跟遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)，一般是指在未使用降壓藥的情況下，收縮壓和舒張壓都高于正常范圍?？赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛、頭重、頭暈、心悸、注意力不集中、記憶力減退等不適，通過鍛煉的方式一般能夠加快機(jī)體的代謝，提高免疫功能，對于原發(fā)性高血壓可以起到一定
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-06-02 0次