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• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個(gè)問題其實(shí)包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認(rèn)為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡(jiǎn)便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進(jìn)行。所以群眾很是認(rèn)同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血?jiǎng)?，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時(shí)間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進(jìn)行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時(shí)間，相對(duì)于血腫對(duì)局部組織的壓迫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。另外就是進(jìn)行溶血?jiǎng)┑闹委煟行┎∪藭?huì)發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，從而給出患者最合理的建議。

  

  02:18
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4095次

• 乳腺微創(chuàng)手術(shù)后多久可以同房

  乳腺微創(chuàng)手術(shù)后一個(gè)月可以同房。首先看手術(shù)是怎么做的，乳房微創(chuàng)的手術(shù)是用像針、筆芯樣的，比較細(xì)的專門活檢系統(tǒng)，通過負(fù)壓和旋切的辦法，將乳腺腫瘤或纖維瘤進(jìn)行分次切除，切掉之后局部就會(huì)形成創(chuàng)面，會(huì)形成空腔，后續(xù)需要進(jìn)行身體的包扎，讓空腔閉合，讓上下兩側(cè)的腺體長(zhǎng)在一起。但是人體的任何組織，因?yàn)橹灰侵匦麻L(zhǎng)在一起需要形成瘢痕，一般需要三周左右能長(zhǎng)的比較結(jié)實(shí)，如果在三周內(nèi)可能瘢痕長(zhǎng)的并不結(jié)實(shí)，同房的過程中可能會(huì)造成乳房的運(yùn)動(dòng)，會(huì)讓瘢痕扯開，裂開之后會(huì)形成出血、血腫，所以不光要求微創(chuàng)手術(shù)病人一個(gè)月之內(nèi)不要同房，而且最好一個(gè)月之內(nèi)減少上肢劇烈活動(dòng)，包括不要提重物，不要抱小孩。

  

  01:52
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-25 3642次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)包括的內(nèi)容很多，微創(chuàng)只是針對(duì)醫(yī)源性的損傷大小而言，隨著醫(yī)療水平和技術(shù)水平的不斷提高，現(xiàn)在的醫(yī)源性損傷創(chuàng)口變得越來越小，總之預(yù)后在微創(chuàng)當(dāng)中占的權(quán)重是比較小的。病人最終恢復(fù)情況的好壞主要取決于病人手術(shù)前的狀態(tài)和出血程度。病人如何恢復(fù)，恢復(fù)能達(dá)到什么效果，這就屬于腦出血后遺癥必須要進(jìn)行積極的治療。能否完全恢復(fù)關(guān)鍵要看出血量的多少、具體部位、腦組織受損的長(zhǎng)度、時(shí)間的長(zhǎng)短、個(gè)人的體質(zhì)、自我修復(fù)的能力以及治療的情況等等。指導(dǎo)意見，綜合康復(fù)被認(rèn)為是當(dāng)前最佳方案，包括有常規(guī)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善腦細(xì)胞代謝、降壓等等藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 3457次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)
  腦出血如果是出血量比較多，導(dǎo)致腦疝，就是需要做手術(shù)的，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而危及到生命。而腦出血手術(shù)，原來最常規(guī)的事進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫，但是因?yàn)檫@種手術(shù)創(chuàng)傷比較大，術(shù)中出血也比較多，對(duì)于身體的損害是比較大的，因此術(shù)后的恢復(fù)比較困難。目前最新有一種微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種手術(shù)方式通過腦室鏡，然后進(jìn)行小骨瓣開顱，這樣在腦室鏡的輔助支持下，將血腫清除。這種手術(shù)方式因?yàn)閯?chuàng)傷比較小所以術(shù)后恢復(fù)要快一些，現(xiàn)在是比較推崇的，已經(jīng)開始逐步代替原先的常規(guī)開顱手術(shù)。但是這種手術(shù)也存在一定的局限性，因?yàn)槟X出血以后如果特別重會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高。這種微創(chuàng)手術(shù)只能清除血腫起不到去骨瓣減壓的作用，所以如果是特別重的腦出血還是需要進(jìn)行常規(guī)開顱手術(shù)的，手術(shù)過程中一方面清除血腫另外去骨瓣減壓，這樣能夠恢復(fù)的希望會(huì)更高一些。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3030次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后多久會(huì)醒
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)之后，蘇醒的時(shí)間一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷，如果患者在手術(shù)之前就是一個(gè)昏迷狀態(tài)，那這樣一般情況下需要一個(gè)周以后才會(huì)蘇醒。如果患者在手術(shù)之前是一個(gè)清醒狀態(tài)，那這樣基本上麻醉過后4~6個(gè)小時(shí)就會(huì)蘇醒。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-16 3602次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎
  腦出血如果出血量大的話，具備手術(shù)指征就需要進(jìn)行手術(shù)處理，手術(shù)包括兩種方式，一個(gè)是常規(guī)的開顱手術(shù)，另外是微創(chuàng)手術(shù)，如果出血量在30毫升到50毫升之間，是可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷小，并且術(shù)中出血也少，手術(shù)后恢復(fù)快，所以是比較好的選擇，但是如果出血量特別大，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，處于腦疝的晚期，那在清除血腫的同時(shí)需要進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣就需要進(jìn)行常規(guī)手術(shù)，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)就不合適了。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 3803次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后多久會(huì)醒
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)以后多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)清醒，這個(gè)沒人能夠進(jìn)行保證，腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病，這會(huì)造成腦組織損傷，這種損傷的輕重程度是有很大差異的，進(jìn)行手術(shù)將血腫清除以后，病人能不能清醒和什么時(shí)候清醒都是未知數(shù)，所以最終的情況還是要治療觀察才知道，并不是說只要清除了，那就沒問題了。因?yàn)檠[造成的腦組織損傷是已
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-11 9210次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)后多久轉(zhuǎn)入普通病房
  腦出血微創(chuàng)手術(shù)后多久轉(zhuǎn)入普通病房無法明確，與病人術(shù)后的恢復(fù)程度有關(guān)。腦出血又稱自發(fā)性腦出血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，病因多樣，絕大多數(shù)是由高血壓合并小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起。腦出血多在活動(dòng)中或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病。患者一般無前驅(qū)癥狀，少數(shù)可有頭暈、頭痛及肢體無力等。發(fā)病后癥狀在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-25 887次