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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導(dǎo)致的，因為紅細胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150683次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標(biāo)，那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標(biāo)，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 56634次

• 膽紅素陽性
  膽紅素是比較常用的臨床肝功能檢測項目，膽紅素代表體內(nèi)一些細胞的衰老代謝的排泄形式。正常的膽紅素一般不超過21，達到21到34之間是隱性黃疸，如果總膽紅素超過34，也就是達到顯性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)。臨床可以出現(xiàn)皮膚黏膜、鞏膜的黃染，同時還有尿黃的癥狀，需要提高警惕，進一步的完善相關(guān)的輔助檢查，明確引起膽紅素升高的原因。肝前性的黃疸因素主要來自于溶血性的黃疸，另外見于肝細胞性的黃疸，主要來自于一些肝臟損傷，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等。另外來自于肝后性的黃疸，常見于結(jié)石、腫瘤等所造成的梗阻性的黃疸。根據(jù)不同的情況給予相應(yīng)的處理。
  語音時長 1:14”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-22 18731次

• 膽紅素高怎么回事
  血清膽紅素高是指血清當(dāng)中總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素當(dāng)中一項或者多項超過了正常的參考值，這種情況是可以用于幫助判斷黃疸類型和程度。膽紅素是膽色素的一種，是人的膽汁當(dāng)中的主要的色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細胞在衰老之后釋放血紅蛋白，然后血紅蛋白當(dāng)中的血紅素經(jīng)過體內(nèi)代謝成為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經(jīng)過肝臟形成可溶于水的直接膽紅素，又叫做結(jié)合膽紅素，可以通過腎臟，隨尿液排出體外，總膽紅素是直接和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于我們對一些肝膽疾病和血液疾病相關(guān)的鑒別診斷，而且不同種類的膽紅素水平升高，標(biāo)志著黃疸類型不一樣。
  語音時長 01:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 7544次

• 尿膽紅素陽性怎么回事
  尿膽紅素是紅細胞破壞后代謝產(chǎn)生的膽紅素，可分為結(jié)合形成的結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素結(jié)合，膽紅素分子量小溶解度高，可通過腎小球濾膜通過尿來排出，稱為尿膽紅素。未結(jié)合膽紅素不溶于水，在血液中與蛋白質(zhì)結(jié)合，不能通過腎小球濾膜，正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低，尿中檢驗不出膽紅素，如果血液中結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素試驗量將為陽性。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3404次

• 尿膽紅素陽性嚴(yán)重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽性嚴(yán)重。這種情況主要見于肝細胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導(dǎo)致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導(dǎo)致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽性，需要進行肝功能、腹部彩超等相應(yīng)的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 601次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發(fā)黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成膽紅素陽性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴(yán)重時需要通過膽囊切除
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 425次

• 膽紅素過高怎么回事
  膽紅素過高考慮是生理性黃疸、病毒性肝炎、活動性肝炎等原因引起，可在明確病因后進行針對性治療。1、生理性黃疸：這種現(xiàn)象多見于新生兒，在新生兒出生一周內(nèi)會出現(xiàn)黃疸的情況，使膽紅素升高，這種現(xiàn)象一般可自行消退，不需要進行特殊處理。2、病毒性肝炎：
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-22 0次